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41 歲肝癌患者右肝現(xiàn)況復(fù)雜如何應(yīng)對(duì)

我兄弟今年41歲,去年11月查出為原發(fā)性肝癌,左肝已切除,右肝現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有彌漫性腫瘤,幾個(gè)大腫瘤已經(jīng)做了射頻,現(xiàn)在右肝門靜脈有癌栓,現(xiàn)在檢查還發(fā)現(xiàn),少量腹水,脾大,白細(xì)胞少,凝血功能差,食欲不好

  • 回答2

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    熊小強(qiáng) 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    41 歲男性原發(fā)性肝癌患者,左肝切除后右肝出現(xiàn)彌漫性腫瘤、癌栓、腹水、脾大等情況,面臨諸多挑戰(zhàn),包括病情進(jìn)展、治療選擇、身體機(jī)能恢復(fù)、并發(fā)癥處理、后續(xù)生活質(zhì)量等。 1. 病情進(jìn)展:右肝門靜脈癌栓形成,增加了腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè),評(píng)估是否可行介入治療等。 2. 治療選擇:針對(duì)彌漫性腫瘤,射頻治療后可考慮靶向治療,如索拉非尼、侖伐替尼等;免疫治療,如帕博利珠單抗等。 3. 身體機(jī)能恢復(fù):白細(xì)胞少、凝血功能差,要預(yù)防感染,必要時(shí)使用升白細(xì)胞藥物,如重組人粒細(xì)胞集落刺激因子;補(bǔ)充凝血因子改善凝血功能。 4. 并發(fā)癥處理:少量腹水可通過限制水鈉攝入、使用利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯等緩解;脾大若引起嚴(yán)重血細(xì)胞減少,必要時(shí)需手術(shù)。 5. 后續(xù)生活質(zhì)量:食欲不好,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加營養(yǎng)攝入,必要時(shí)給予營養(yǎng)支持治療。 患者病情復(fù)雜,治療需綜合考慮,同時(shí)注重身體機(jī)能的改善和生活質(zhì)量的提高,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

    2025-03-25 19:47
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    介入治療是一種在腫瘤內(nèi)部治療的方法,利用穿刺手段將治療藥物置入腫瘤,直接作用于腫瘤,將對(duì)患者的傷害性降到最低,不會(huì)像放化療那樣產(chǎn)生極大的副作用。  癌癥需及早治療,早期采取有效措施可大大緩解患者癥狀。

    2016-01-24 10:02
就醫(yī)問藥

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什么是門靜脈血栓形成?   門靜脈血栓形成是血栓導(dǎo)致的門靜脈阻斷。門靜脈血栓形成可發(fā)生在門靜脈干或其某一屬支,可在肝內(nèi)或肝外造成阻塞,后者多見于幼兒及兒童。無論肝內(nèi)或門靜脈阻塞,均為門靜脈高壓形成的主要原因之一。 查看全文»

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