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O 型血孕婦老公 A 型,抗 A 效價(jià) 128,對(duì)寶寶影響?

我是O型血,我老公是A型血,我現(xiàn)在已懷孕27周,在25周時(shí)做了新生兒溶血篩查結(jié)果是:Rh(D)陽(yáng)性;免疫性抗A(抗球蛋白效價(jià))128。在27周時(shí)又做了一次新生兒溶血篩查,結(jié)果是:Rh(D)陽(yáng)性;免疫性抗A(抗球蛋白效價(jià))128。兩次結(jié)果一樣,我想咨詢一下,這個(gè)對(duì)寶寶有沒(méi)有影響,需不需要吃藥治療,在預(yù)產(chǎn)期前還有沒(méi)有必要再做復(fù)查?已孕27周

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周偉 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    新生兒科-NICU

    O 型血孕婦,丈夫 A 型,兩次新生兒溶血篩查結(jié)果相同,免疫性抗 A 效價(jià) 128,可能對(duì)寶寶有一定影響。包括胎兒貧血、黃疸、早產(chǎn)等。是否需要治療及后續(xù)復(fù)查要綜合判斷,如孕婦的身體狀況、胎兒的發(fā)育情況等。 1. 胎兒貧血:若抗體破壞胎兒紅細(xì)胞,可能導(dǎo)致貧血,影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。 2. 黃疸風(fēng)險(xiǎn):出生后易出現(xiàn)黃疸,嚴(yán)重時(shí)需藍(lán)光治療或換血。 3. 早產(chǎn)可能:增加早產(chǎn)發(fā)生的概率。 4. 孕婦監(jiān)測(cè):要密切監(jiān)測(cè)孕婦的抗體水平變化。 5. 胎兒評(píng)估:通過(guò)超聲等檢查評(píng)估胎兒的狀態(tài)。 總之,這種情況需要孕婦重視,定期產(chǎn)檢,遵循醫(yī)生建議采取相應(yīng)措施,以保障胎兒的健康。

    2025-03-25 15:53
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    正常情況下抗體效價(jià)應(yīng)小于1:64如果抗體效價(jià)大于1:256必須藥物治療,您目前情況可以不用藥物,觀察即可,如不放心用點(diǎn)中藥也可以。

    2016-01-24 10:01
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    如果抗體效價(jià)大于1:256必須藥物治療,您目前情況可以不用藥物,觀察即可,如不放心用點(diǎn)中藥也可以。

    2016-01-24 00:48
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

      1.血液生化檢查:紅細(xì)胞減少,血紅蛋白降低,網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著增加,涂片中見(jiàn)有核紅細(xì)胞.白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),因連同有核紅細(xì)胞一起算進(jìn)而可大為增高.這些血象變化也隨溶血輕重而異.  2.血型檢查:在母嬰Rh血型不合時(shí)用馬血清來(lái)鑒定ABO血型會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)定ABO血型的可能.因馬在人紅細(xì)胞表面抗原刺激下,當(dāng)產(chǎn)生抗A(B)抗體的同時(shí),也產(chǎn)生抗IgG類抗體,故發(fā)現(xiàn)有不可解釋的疑問(wèn)時(shí)應(yīng)想到本病可能而改用人血清來(lái)鑒定ABO血型.  3.特異性抗體檢查:有免疫抗體.血甭黃疸指數(shù)增加,膽紅素增高,由于操作方法的不同,結(jié)果可相差3倍以上.尿,糞中尿膽原排出增加.在膽道被膽栓阻塞時(shí),大便可呈灰白,尿內(nèi)查見(jiàn)膽紅素.ABO溶血病時(shí)紅細(xì)胞乙酰膽堿脂酶活性明顯降低.血漿白蛋白凝血酶原和纖維蛋白原可能降低,這些都能促成出血癥狀.重癥者可用血小板減少,出血時(shí)間延長(zhǎng),血塊收縮不良.少數(shù)發(fā)生DIC.  4.血清膽紅素主要為未結(jié)合膽紅素升高.溶血病患兒生后黃疸逐漸加深,膽紅素水平呈動(dòng)態(tài)變化,需每天隨訪2~3次.胎兒治療對(duì)已致敏的孕婦北京協(xié)和醫(yī)院用益母草500g,當(dāng)歸250g,川芎250g,白芍300g,廣木香12g共研成細(xì)末,煉密成丸,每丸重9g,孕期中每日服1~3次,每次一丸,直到分娩.中國(guó)國(guó)際和平婦幼保健院和協(xié)和醫(yī)院給Rh或ABO不合的孕婦口服黃疸茵陳沖劑(包括茵陳,制大黃,黃芩,甘草等),對(duì)防止流產(chǎn),殆胎,早產(chǎn)及減輕新生兒癥狀有一定療效.  在妊娠早,中,末期各進(jìn)行10天的西藥綜合治療(維生素K2mg,每天1次,維生素C500mg加25%葡萄糖40ml每天靜脈注射1次,氧氣吸入每天2次,每次每次20分鐘.維生素E30mg每天3次需要整個(gè)孕期服用)了可減少死胎,流產(chǎn),早產(chǎn)和減輕新生兒癥狀.

    2016-01-23 22:13
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,根據(jù)你提供的情況.你的胎兒出現(xiàn)溶血.那么你的孩子很可能是A型血你好,你可以按照醫(yī)生跟你說(shuō)的做.你要注意定時(shí)去復(fù)查.一般有溶血現(xiàn)象.都主張?zhí)崆胺置?只要按照醫(yī)生的計(jì)劃去做,應(yīng)該沒(méi)事.一定要定時(shí)復(fù)查啊這很重要

    2016-01-23 18:36
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是新生兒溶血病?   新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個(gè)血型系統(tǒng)中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見(jiàn),其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959~1977年18年內(nèi)共檢測(cè)835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原,通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體,當(dāng)不完全抗體(IgG)進(jìn)入胎兒血循環(huán)后,與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞),在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞,引起溶血。 查看全文»

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  • 艾輝勝

    主任醫(yī)師 教授

    解放軍第307醫(yī)院

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