孩子術后尿異常，腎盂造瘺管相關問題咨詢
最近時間孩子陣發(fā)性腹痛，在醫(yī)院做了ＣＴ檢查，說積水大，腎盂輸尿管上位及什么血管壓迫需手術，現(xiàn)在手術后第十四天了，身上帶著腎盂造瘺管；后術后第三天管子里排出的尿液是清亮的，到了第五天孩子有些咳的厲害，后來管子里的顏色偶爾有些發(fā)紅還帶有部分的絮狀物，到今天早上還有，孩子這兩天沒有再打點滴也沒有吃抗生素藥的；今天早上到醫(yī)院拔了一個很短的那個小管子，但是腎盂導尿的那個管子還在，說是明天早上才能做檢查．想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在請問大夫，孩子現(xiàn)在尿是否正常？是不是需要吃些抗生素的藥？還有那個腎盂造瘺管在什么情況下能拔除？萬分感謝您！，，現(xiàn)在請問大夫，孩子現(xiàn)在尿是否正常？是不是需要吃些抗生素的藥？還有那個腎盂造瘺管在什么情況下能拔除？萬分感謝您！
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回答5
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徐安平 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
腎內科
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孩子術后尿液出現(xiàn)變化，且涉及腎盂造瘺管的拔除時機和抗生素使用問題。需要從尿液變化原因、是否用抗生素、造瘺管拔除條件等方面綜合考慮。 1.尿液變化原因：術后尿液顏色和性狀改變可能與咳嗽導致腹壓增加、泌尿系統(tǒng)局部炎癥、活動不當?shù)扔嘘P。 2.抗生素使用：是否使用抗生素應根據尿液檢查結果，如有明顯感染指征，如白細胞增多、細菌培養(yǎng)陽性等，可使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等，但需遵醫(yī)囑。 3.腎盂造瘺管拔除條件：一般在腎盂輸尿管吻合口愈合良好、腎積水明顯改善、尿液引流正常且無感染等情況下可以拔除。 4.術后護理：要注意孩子休息，避免劇烈活動，保持造瘺管周圍清潔干燥。 5.復查重要性：按醫(yī)囑定期復查，包括尿液檢查、影像學檢查等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。 孩子術后的恢復需要密切觀察和精心護理，家長要配合醫(yī)生做好各項工作，促進孩子早日康復。
2025-03-26 00:03
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。腎積水是比較嚴重的疾病，如果不及時治療有可能導致尿毒癥等嚴重的后果。所以我建議應在醫(yī)院密切觀察，看是否需要手術。
2016-01-24 05:18
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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腎積水只是一個并發(fā)癥，其原因大都是因為腎盂或者輸尿管堵塞引起的，其中炎癥、結石、腫瘤比較常見。如果積水嚴重，會影響到腎臟功能，所以恢復排尿系統(tǒng)的通暢是非常有必要的，既然醫(yī)生根據病情決定采取手術治療，我認為患者及家屬應該聽從醫(yī)生的建議。而手術只屬于中等度大的手術，不是很復雜，手術一般應該需要1.5-2.0小時左右，當然，具體情況還是根據術中所見來決定。
2016-01-24 04:18
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，很高興為你提供醫(yī)療咨詢服務，如果是有腹瀉就考慮還有炎癥感染。一般來說有感染就應該給予等待，等康復后一般情況還好的時候再去。
2016-01-23 18:58
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎積水手術一般是對腎臟的影響對生育的影響是比較的小的，只要腎的功能良好就好了。
2016-01-23 16:17
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