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小兒房間隔缺損應如何用藥治療

小兒房間隔缺損應如何用藥治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊方 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    小兒房間隔缺損是常見的先天性心臟病,治療方法多樣。包括藥物治療、手術治療等。藥物治療主要用于改善癥狀、預防并發(fā)癥。需考慮患兒年齡、缺損大小、癥狀嚴重程度等。常見藥物有地高辛、呋塞米、螺內酯、卡托普利、波生坦等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務必咨詢醫(yī)生,科學治療。
    1. 地高辛:可增強心肌收縮力,改善心功能,適用于有心衰癥狀的患兒,但要注意監(jiān)測血藥濃度。
    2. 呋塞米:屬于利尿劑,能減輕心臟負擔,緩解水腫。
    3. 螺內酯:保鉀利尿劑,與呋塞米聯(lián)合使用,可減少鉀離子丟失。
    4. 卡托普利:血管緊張素轉換酶抑制劑,可改善心室重構。
    5. 波生坦:用于肺動脈高壓的治療,降低肺動脈壓力。
    小兒房間隔缺損的藥物治療需在醫(yī)生的指導下進行,醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況選擇合適的藥物。同時,要密切觀察患兒的癥狀變化,定期復查。藥物治療不能替代手術治療,對于符合手術指征的患兒,應及時手術。

    2019-01-04 14:10
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    繼發(fā)孔型房間隔缺損:房間隔缺損診斷確立,即使患兒無明顯癥狀也應手術治療。繼發(fā)孔房間隔缺損的外科治療已取得良好療效,術后患兒生長發(fā)育正常,可從事正常的工作和勞動。手術死亡率降至1%以下。  原發(fā)孔型房間隔缺損:確定診斷后更應盡早手術治療,手術應在體外循環(huán)下進行,首先修補二尖瓣裂。然后以補片修補房間隔缺損。

    2016-01-23 23:55
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,先天性心臟病是胎兒期心臟器官發(fā)育異常而形成的畸形疾病,也是小兒常見的心臟病之一。需要注意密切觀察,有少數(shù)的先心病可以自行痊愈的,但大多數(shù)還是得考慮手術的。祝寶寶健康

    2016-01-23 19:22
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好.沒有效果的,主要是手術治療的.生活上應該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補充維生素C

    2016-01-23 19:02
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.外科治療對于絕大多數(shù)房間隔缺損患兒,即使癥狀很輕甚至無癥狀,仍然需要選擇性治療。通常嬰兒對房間隔缺損已有較好的耐受,故選擇性手術時間多在2~4歲。延遲手術并無任何裨益,如青春期后手術,長期的容量負荷過重可造成右心房、右心室某些不可逆的變化而導致房性心律失常甚至死亡。如有合并心功能衰竭或肺動脈高壓時應盡早手術?! ?.經(jīng)導管封堵治療自1976年King和Mills首先用雙傘形補片裝置成功關閉繼發(fā)性房間隔缺損以來,經(jīng)導管介入性治療房間隔缺損(ASD)得到迅速發(fā)展,封堵裝置先后經(jīng)歷了Rashkind雙面?zhèn)?、Lock蚌殼、Sideris可調紐扣式補片等,1997年AmplatzK推出的Amplatzer蘑菇狀封堵器成為當前廣泛使用的封堵裝置。而超聲心動圖在ASD經(jīng)導管封堵治療的術前篩查、術中監(jiān)視及術后效果評價中起著重要作用。封堵術的并發(fā)癥有殘余分流、裝置結構折斷、裝置脫落栓塞等。

    2016-01-23 17:17
就醫(yī)問藥

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什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導致二尖瓣關閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

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  • 喬貴賓

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

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  • 張智偉

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