7 個月小兒早產(chǎn)，動脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉，嚴(yán)重嗎？
個月小兒7月17號剖腹產(chǎn)比預(yù)產(chǎn)期提前了一個半月前些天因感冒至醫(yī)院檢查被診斷告知孩子卵圓孔未閉動脈導(dǎo)管未閉（會自愈嘛？）彩超結(jié)果如下:主動脈肺動脈內(nèi)徑正常主動脈主波搏幅好重搏波存在左房左室增大余心臟右房室腔形態(tài)大小正常TV反射活動正常開放好關(guān)閉不攏;余各心瓣膜柔軟不厚啟閉良好室間隔與左室后壁不厚呈逆向運動主動脈根部短軸切面顯示左右肺動脈分叉處左肺動脈根部有回聲失落區(qū)與后后方的胸主動脈相通胸骨上主動脈弓長軸切面于左鎖骨下動脈對側(cè)管壁回聲失落有管道與左右肺動脈分叉處相通異常通道寬3.18mm房間隔卵圓孔連續(xù)中斷缺損直徑約3.3mm（劍突下）心包未見明顯增厚心包腔內(nèi)未見液性暗區(qū)彩色多普勒顯示:可見經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入主肺動脈的多彩血流束可見異常的穿隔血流從左房經(jīng)房間隔卵圓孔進(jìn)入右房直指三尖瓣口血流束呈紅黃色TV-RA側(cè)可獲及收縮期藍(lán)色返流返流面積0.68平方厘米頻譜多普勒顯示:取樣容積置于動脈導(dǎo)管開口外可探及收縮期湍流頻譜血流速度0.37m/s取樣容積置于缺損口右房側(cè)略下方可探及持續(xù)雙期的雙峰分流頻譜圖形分流速度約1.10m/s檢查提示;1.動脈導(dǎo)管未閉2.考慮卵圓孔未閉3.TI(輕)曾經(jīng)治療情況和效果：沒有治療由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件比較落后醫(yī)生建議上大城市治療想得到怎樣的幫助：請問1、這個病嚴(yán)重嗎影響寶寶的正常生活嗎？2、平時生活中注意什么？3、必須進(jìn)行手術(shù)治療嗎？幾歲可以治療？4、費用大概多少？（）
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回答3
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肖樸 主任醫(yī)師
東莞康華醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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7 個月小兒早產(chǎn)，被診斷動脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉，這一情況是否嚴(yán)重需綜合多方面判斷，包括未閉孔的大小、孩子的癥狀、生長發(fā)育情況等。一般來說，有自愈的可能，但也可能需要治療。生活中要注意觀察，必要時手術(shù)。 1. 疾病嚴(yán)重程度：動脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉的嚴(yán)重程度取決于缺口大小和分流情況。如果缺口較小，分流少，可能癥狀不明顯，不太嚴(yán)重；若缺口大，分流多，可能影響孩子生長發(fā)育，較為嚴(yán)重。 2. 對生活的影響：輕度未閉可能不影響正常生活，但嚴(yán)重時可能導(dǎo)致孩子容易疲勞、呼吸急促、反復(fù)呼吸道感染等，影響生長和活動。 3. 自愈可能性：部分孩子在出生后一段時間內(nèi)可能自愈。通常 1 歲以內(nèi)動脈導(dǎo)管未閉有自愈機(jī)會，卵圓孔未閉大多在 3 歲前可自然閉合。 4. 生活注意事項：要注意預(yù)防感冒，合理喂養(yǎng)，保證孩子充足的睡眠和休息，避免劇烈哭鬧和過度活動。 5. 治療時機(jī)與方式：如果 1 歲后動脈導(dǎo)管未閉仍未閉合，或卵圓孔未閉引起明顯癥狀，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括介入封堵和開胸手術(shù)，具體取決于病情。 總之，對于早產(chǎn)小兒的動脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉，家長不必過于驚慌，應(yīng)密切觀察孩子的情況，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行處理。
2025-03-25 16:46
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這種病變是很常見的需要積極重視這種屬于聯(lián)合先心病合并存在卵圓孔未閉和動脈導(dǎo)管未閉需要積極重視你好這種蹭主要是影響兒童正常生長發(fā)育以及平時容易感冒引起肺動脈高壓動脈導(dǎo)管未閉在3個月內(nèi)如果不閉合卵圓孔在1年內(nèi)未閉合需要積極結(jié)合病情選擇手術(shù)治療方法及時就診心內(nèi)科定期的評估心臟彩超變化情況。
2016-01-23 19:42
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好這種病變是很常見的需要積極重視這種屬于聯(lián)合先心病合并存在卵圓孔未閉和動脈導(dǎo)管未閉需要積極重視。你好這種蹭主要是影響兒童正常生長發(fā)育以及平時容易感冒引起肺動脈高壓動脈導(dǎo)管未閉在3個月內(nèi)如果不閉合卵圓孔在1年內(nèi)未閉合需要積極結(jié)合病情選擇手術(shù)治療方法及時就診心內(nèi)科定期的評估心臟彩超變化情況。
2016-01-23 12:20
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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