45 歲男糖尿病患者胰島素治療效果不佳如何調(diào)整
患者男45歲糖尿病史1年經(jīng)住院治療后病情穩(wěn)定出院后使用任何藥物治療糖化血紅蛋白63半年前出現(xiàn)反彈開始使用胰島素每日1次18個(gè)單位現(xiàn)糖化血紅蛋白為8.3該如何調(diào)整治療
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回答5
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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對于 45 歲男性糖尿病患者在使用胰島素治療后效果不理想,可能與飲食控制不佳、運(yùn)動(dòng)不足、胰島素抵抗、胰島功能衰退、藥物使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 飲食控制:不合理的飲食結(jié)構(gòu)會(huì)影響血糖控制。應(yīng)減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例,控制每餐的熱量。 2. 運(yùn)動(dòng)不足:缺乏運(yùn)動(dòng)不利于血糖代謝。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,也可結(jié)合力量訓(xùn)練。 3. 胰島素抵抗:長期患病可能導(dǎo)致胰島素抵抗增強(qiáng)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下加用二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素敏感性的藥物。 4. 胰島功能衰退:隨著病程進(jìn)展,胰島功能可能進(jìn)一步減弱。必要時(shí)調(diào)整胰島素的種類或增加注射次數(shù)。 5. 藥物使用不當(dāng):胰島素的保存、注射方法不正確等會(huì)影響藥效。需確保胰島素正確儲存,掌握正確的注射部位和手法。 總之,糖尿病的治療需要綜合管理,患者應(yīng)密切監(jiān)測血糖,定期復(fù)查,根據(jù)血糖變化和自身情況在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-03-26 05:54
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,胰島素有很多劑型如果想找到適合自己病情的,需要在使用胰島素前到醫(yī)院做動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測胰島功能及并發(fā)癥等的檢查,后來選擇避免在用胰島素的過程中出現(xiàn)低血糖用胰島素的同時(shí)還需要有飲食及運(yùn)動(dòng)方案,建議能在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療,我們接觸的很多糖友是有幾十年糖尿病了疾病開始就使用胰島素治療現(xiàn)在也沒有并發(fā)癥精神矍鑠和正常人一樣的生活質(zhì)量的祝您健康。
2016-01-24 01:45
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好胰島素有很多劑型如果想找到適合自己病情的需要在使用胰島素前到醫(yī)院做動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測胰島功能及并發(fā)癥等的檢查后來選擇避免在用胰島素的過程中出現(xiàn)低血糖用胰島素的同時(shí)還需要有飲食及運(yùn)動(dòng)方案建議能在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療我們接觸的很多糖友是有幾十年糖尿病了疾病開始就使用胰島素治療現(xiàn)在也沒有并發(fā)癥精神矍鑠和正常人一樣的生活質(zhì)量的祝您健康z
2016-01-24 00:26
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好胰島素有很多劑型如果想找到適合自己病情的需要在使用胰島素前到醫(yī)院做動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測胰島功能及并發(fā)癥等的檢查后來選擇避免在用胰島素的過程中出現(xiàn)低血糖用胰島素的同時(shí)還需要有飲食及運(yùn)動(dòng)方案建議能在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療我們接觸的很多糖友是有幾十年糖尿病了疾病開始就使用胰島素治療現(xiàn)在也沒有并發(fā)癥精神矍鑠和正常人一樣的生活質(zhì)量的祝您健康z。
2016-01-23 20:01
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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糖尿病治療必須以飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療為前提糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物減少進(jìn)食高脂肪及高膽固醇食物適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物進(jìn)食要少食多餐多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用苦瓜炒雞蛋、苦瓜炒肉片、涼拌都可以的
2016-01-23 15:00
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