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左上肢及雙腳放射性疼痛，雙下肢夜間加重難以入眠，可能由腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢動脈硬化閉塞癥、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)官能癥等引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致放射性疼痛。常因長期彎腰、久坐等誘發(fā)。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴重時需手術(shù)。 2. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)?；颊叱Ｓ刑悄虿∈?，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛。治療需控制血糖，使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如維生素 B1、依帕司他、硫辛酸等）。 3. 下肢動脈硬化閉塞癥：下肢動脈粥樣硬化，管腔狹窄或阻塞，影響下肢供血。多與高血脂、高血壓等有關(guān)。治療有藥物（如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑等）、介入治療或手術(shù)。 4. 關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎癥刺激神經(jīng)，如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。常有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。治療包括藥物（如塞來昔布、氨基葡萄糖、甲氨蝶呤等）、理療、手術(shù)。 5. 神經(jīng)官能癥：心理因素導(dǎo)致的軀體癥狀，疼痛多無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用抗焦慮抑郁藥物（如帕羅西汀、氟西汀等）。 出現(xiàn)左上肢及雙腳放射性疼痛，尤其是雙下肢夜間嚴重影響睡眠，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。

你好，可能是腰椎疾病，你的情況建議咨詢一下比較好的祝你健康

女78病史：左上肢，雙腳呈放射狀疼痛，晚上很厲害提示：多發(fā)性末梢神經(jīng)炎查心電圖等，排除冠心病，如無冠心病可服神經(jīng)營養(yǎng)藥，如肌醇和彌可保或神經(jīng)生長因子，按說明書服用，同時服中藥三七粉3克（沖服）元胡10克雞血藤10克，每日一劑水煎服，7天一療程

雙下肢痛考慮腰是腰交感神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛,治療選用交感神經(jīng)節(jié)阻滯,同時配合神經(jīng)痛的藥物,可以考慮奇曼丁或者加巴噴丁口服

原因很多:如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、脊椎滑脫、脊椎腫瘤,血液循環(huán)不暢,著涼,受潮,都可能引起