休息后嚴重活動后減輕，腰一圈疼，椎管狹窄怎診斷用藥？
全部癥狀：休息后嚴重,活動后減輕,嚴重時腰的一圈疼,發(fā)病時間及原因：3,4年治療情況：去過醫(yī)院,說是椎管狹窄,給了膏藥貼了沒有效果,希望醫(yī)生給診斷和用藥
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回答3
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張立 主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院
三級甲等
骨科
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椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病，其病因多樣，包括先天性因素、退行性改變、外傷、炎癥及腫瘤等。診斷主要依靠癥狀、體征、影像學檢查等。治療方法包括保守治療和手術治療。 1.病因：先天性椎管發(fā)育不全、脊柱退變導致骨質增生和韌帶肥厚、外傷引起脊柱結構改變、炎癥刺激椎管內組織、椎管內腫瘤占位等都可能引發(fā)椎管狹窄。 2.癥狀：患者多有腰背痛、下肢疼痛麻木、間歇性跛行等表現(xiàn)，嚴重時可出現(xiàn)大小便失禁。 3.診斷：醫(yī)生會詳細詢問病史、進行體格檢查，如直腿抬高試驗等，還會安排 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等檢查明確診斷。 4.保守治療：臥床休息、佩戴腰圍、物理治療（如熱敷、按摩）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如氯唑沙宗）等。 5.手術治療：保守治療無效，癥狀嚴重影響生活時，可考慮手術，如椎管減壓術等。 椎管狹窄的診斷和治療需要綜合考慮多種因素，患者應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療，并注意日常的腰部保護。
2025-03-25 13:55
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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腰部不適，常見的有腰椎骨質增生、腰間盤突出、腰肌勞損、磕碰扭傷等等。治療目前分為三種：保守治療、微創(chuàng)治療、外科手術。保守治療就是藥物治療，時間長、費用低、見效慢。手術治療會給病人帶來很大的痛苦。微創(chuàng)療法，是介于保守治療跟手術療法中間的一種治療方法。費用低、見效快、不開刀、無痛苦。能從根本上解除病灶點的粘連等產生的疼痛頑癥。具體情況，檢查以后才能清楚。平時要注意腰部的保暖，適當?shù)姆潘裳?，減輕對腰部的壓力。檢查的時候順檢查一下看是不是腎虛、腎虧等導致的。
2016-01-23 19:25
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好，那樣的情況可能會是腰椎間盤突出引起的，建議作照片檢查
2016-01-23 17:51
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