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回答5
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劉鈞澄 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
小兒外科
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小兒腦血管畸形的癥狀多樣,包括頭痛、癲癇發(fā)作、神經(jīng)功能障礙、顱內(nèi)出血、智力發(fā)育遲緩等。 1.頭痛:患兒可能會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的頭痛,疼痛程度和頻率不一。 2.癲癇發(fā)作:表現(xiàn)為突然的肢體抽搐、意識喪失等。 3.神經(jīng)功能障礙:如肢體無力、麻木、言語不清、視力或聽力障礙。 4.顱內(nèi)出血:這是較為嚴重的癥狀,可導(dǎo)致劇烈頭痛、嘔吐、昏迷。 5.智力發(fā)育遲緩:影響孩子的認知和學(xué)習能力。 總之,小兒腦血管畸形的癥狀復(fù)雜多樣,若孩子出現(xiàn)上述癥狀,家長應(yīng)高度重視,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診,進行相關(guān)檢查,如頭顱 CT、磁共振血管造影等,以便明確診斷,盡早治療。
2025-03-25 23:32
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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臨床表現(xiàn)是由于動脈瘤對周圍組織的直接壓迫或因瘤體破裂出血所致,在并發(fā)出血以前往往無明顯的臨床癥狀,僅偶見第Ⅲ,第Ⅴ及第Ⅵ腦神經(jīng)麻痹現(xiàn)象;或有輕微額部或眼眶部疼痛,出血之前,可因難于解釋的單側(cè)眼肌麻痹而疑及此病,出血時往往急性發(fā)病,可見劇烈頭痛,嘔吐及頸強直等腦膜刺激癥狀,并可見抽搐,偏癱,單癱或失語等,
2016-01-23 23:10
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒腦血管畸形有以下癥狀表現(xiàn)和體征: 1.顱內(nèi)動脈瘤臨床表現(xiàn)是由于動脈瘤對周圍組織的直接壓迫或因瘤體破裂出血所致。在并發(fā)出血以前往往無明顯的臨床癥狀,僅偶見第Ⅲ、第Ⅴ及第Ⅵ腦神經(jīng)麻痹現(xiàn)象;或有輕微額部或眼眶部疼痛。出血之前,可因難于解釋的單側(cè)眼肌麻痹而疑及此病。出血時往往急性發(fā)病,可見劇烈頭痛、嘔吐及頸強直等腦膜刺激癥狀。并可見抽搐、偏癱、單癱或失語等。病兒可因顱壓增高神志逐漸昏迷。如出血限局在蛛網(wǎng)膜下腔,病兒可無限局體征,而僅有腦膜刺激征。因出血可有吸收熱,眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血。小嬰兒則可有前囟飽滿、張力增高。腦內(nèi)或硬膜下血腫依據(jù)受累的區(qū)域不同可引起神經(jīng)局灶體征。如出血限局在啞區(qū),則臨床表現(xiàn)輕微;出血范圍小,生命體征可正常。首次出血病人可獲部分甚至完全恢復(fù),但以后將會反復(fù)出血。因此,應(yīng)盡可能早期診斷并及時進行手術(shù)治療?! ∮捎贑T和MRI檢查具有簡捷快速、無創(chuàng)優(yōu)點、對顱內(nèi)動脈瘤的診斷有較高準確性。最大優(yōu)點是能準確的顯示其全貌,在診斷動脈瘤的同時可發(fā)現(xiàn)伴有其他病變,如血腫、腦積水等。有人認為高清晰度的MRA可代替DSA。但在動態(tài)顯示動脈瘤的形態(tài),與載瘤的動脈關(guān)系,細小血管造影對于多發(fā)性動脈瘤的診斷尤為重要?! ?.大腦大靜脈的動靜脈畸形是一種較少見的腦血管畸形。根據(jù)受累部位及其大小的差異,臨床癥狀很不相同。嬰兒及新生兒后顱窩的血管畸形并非少見;而兒童的血管畸形則多位于幕上一側(cè)的大腦半球。本病常見于新生兒期及嬰兒期,本病發(fā)病較早,且有循環(huán)系統(tǒng)癥狀,值得臨床注意。根據(jù)動靜脈間分流大小,首發(fā)癥狀出現(xiàn)的年齡、臨床癥狀可分為以下3組: (1)新生兒:新生兒發(fā)病者大多有充血性心力衰竭,系因大量的動脈血流入靜脈中,心臟不能耐受所致。病兒可表現(xiàn)呼吸困難及發(fā)紺,也可有腦積水和驚厥。 (2)嬰兒期:由于大腦大靜脈明顯擴張,壓迫周圍組織或造成導(dǎo)水管的狹窄,引起繼發(fā)性梗阻性腦積水。查體可見頭顱增大,頭皮及面部靜脈怒張、視盤水腫、心臟肥大、頭部聽診可聞持續(xù)性、響亮的限局性雜音。此外病兒可有抽搐、鼻出血及精神運動發(fā)育遲緩?! ?3)較大兒童:因交通腦血管破裂,常見蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦實質(zhì)出血。神經(jīng)系統(tǒng)體征依出血所致腦組織受損部位不同而定。病兒可表現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐及意識障礙,也可有眩暈、抽搐、失語或器質(zhì)性精神病。查體可見輕度偏癱、腦神經(jīng)麻痹、眼球突出、眼瞼下垂、斜視、瞳孔反射消失及視盤水腫等。本病顱骨X線平片可顯示顱壓增高,并可有曲線狀鈣化。診斷有賴于腦血管連續(xù)造影(多數(shù)是椎動脈造影),可見在Calen靜脈區(qū)出現(xiàn)動靜脈瘺所致的動脈瘤,其近端有異常粗大而顯影很濃的腦動脈供應(yīng),遠端則有極為擴張迂回的引流靜脈進入顱內(nèi)靜脈竇?! ?.大腦半球靜脈畸形常見于較大兒童或青年人,臨床表現(xiàn)多有長期的周期性偏頭痛史,直到發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血才考慮本病。臨床特征與血管畸形位置有關(guān),其中以大腦中動脈供應(yīng)的區(qū)域發(fā)生最多。病兒首發(fā)癥狀多為限局性運動性發(fā)作,有時泛化至全身性發(fā)作,可持續(xù)數(shù)年。腦內(nèi)雜音較為明顯,提示顱內(nèi)有血管畸形的可能性?! ∨R床特點和輔助檢查特點可助診斷,但須除外其他顱內(nèi)病變。
2016-01-23 21:04
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:小兒腦血管畸形臨床表現(xiàn)是由于動脈瘤對周圍組織的直接壓迫或因瘤體破裂出血所致。在并發(fā)出血以前往往無明顯的臨床癥狀,僅偶見第Ⅲ、第Ⅴ及第Ⅵ腦神經(jīng)麻痹現(xiàn)象;或有輕微額部或眼眶部疼痛。出血之前,可因難于解釋的單側(cè)眼肌麻痹而疑及此病。出血時往往急性發(fā)病,可見劇烈頭痛、嘔吐及頸強直等腦膜刺激癥狀。并可見抽搐、偏癱、單癱或失語等。病兒可因顱壓增高神志逐漸昏迷。如出血限局在蛛網(wǎng)膜下腔,病兒可無限局體征,而僅有腦膜刺激征。因出血可有吸收熱,眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血。小嬰兒則可有前囟飽滿、張力增高。
2016-01-23 18:21
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:您好,小兒腦血管畸形癥狀有;1.顱內(nèi)動脈瘤臨床表現(xiàn)是由于動脈瘤對周圍組織的直接壓迫或因瘤體破裂出血所致。在并發(fā)出血以前往往無明顯的臨床癥狀,僅偶見第Ⅲ、第Ⅴ及第Ⅵ腦神經(jīng)麻痹現(xiàn)象;或有輕微額部或眼眶部疼痛。出血之前,可因難于解釋的單側(cè)眼肌麻痹而疑及此病。出血時往往急性發(fā)病,可見劇烈頭痛、嘔吐及頸強直等腦膜刺激癥狀。并可見抽搐、偏癱、單癱或失語等。病兒可因顱壓增高神志逐漸昏迷。2.大腦大靜脈的動靜脈畸形是一種較少見的腦血管畸形。根據(jù)受累部位及其大小的差異,臨床癥狀很不相同。嬰兒及新生兒后顱窩的血管畸形并非少見;而兒童的血管畸形則多位于幕上一側(cè)的大腦半球。本病常見于新生兒期及嬰兒期,本病發(fā)病較早,且有循環(huán)系統(tǒng)癥狀,值得臨床注意。3.大腦半球靜脈畸形常見于較大兒童或青年人,臨床表現(xiàn)多有長期的周期性偏頭痛史,直到發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血才考慮本病。臨床特征與血管畸形位置有關(guān),其中以大腦中動脈供應(yīng)的區(qū)域發(fā)生最多。病兒首發(fā)癥狀多為限局性運動性發(fā)作,有時泛化至全身性發(fā)作,可持續(xù)數(shù)年。腦內(nèi)雜音較為明顯,提示顱內(nèi)有血管畸形的可能性。希望我的回答對您有幫助。
2016-01-23 17:57
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