右側(cè)腮腺粘液表皮樣癌術(shù)后是否需放療及方案
右側(cè)腮腺腫瘤、曾經(jīng)治療情況和效果：已手術(shù)切除。切出物可見一灰白灰紅結(jié)節(jié)狀腫物，大小2*1.5*1cm，界欠清，包膜完整。免疫組化染色：p63（部分細胞+）、Ck7（部分細胞+）、ki67陽性率約5～10/。AB/PAS染色查見陽性粘液樣物。診斷為粘液表皮樣癌（中級別）。術(shù)中見包塊色澤暗黑，邊界欠清，與面神經(jīng)粘連明顯。在全麻狀態(tài)下行右側(cè)腮腺腫瘤切除及腮缐全切及右側(cè)頸部選擇性淋巴結(jié)清掃術(shù)。想得到怎樣的幫助：是否需放療？怎樣的放療方案？術(shù)后多長時間適宜？謝謝！
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回答3
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夏頌欣 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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右側(cè)腮腺粘液表皮樣癌術(shù)后是否需要放療，取決于多種因素，如腫瘤的分期、手術(shù)切除的徹底程度、患者的身體狀況、腫瘤的病理特征以及復(fù)發(fā)風(fēng)險等。 1. 腫瘤分期：中級別粘液表皮樣癌，如果處于較晚期，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，放療可能有助于降低復(fù)發(fā)率。 2. 手術(shù)切除程度：手術(shù)切除不徹底，有殘留腫瘤細胞，放療能補充治療，消滅潛在的癌細胞。 3. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能夠耐受放療的副作用，更適合進行放療。 4. 病理特征：腫瘤細胞的分化程度、侵襲性等病理特征會影響放療的必要性。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險評估：通過綜合評估患者的各項指標，判斷復(fù)發(fā)風(fēng)險，高風(fēng)險者放療獲益較大。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會制定個體化的治療方案。對于這位患者，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡放療的利弊，做出最適合的決策。
2025-03-26 07:03
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病例分析:可以放療意見建議:或粒子植入（緩釋放療），局部反應(yīng)較小
2016-01-23 16:59
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腮腺腫瘤同全身其他腫瘤一樣，分良性和惡性兩種，其中百分之七十為良性。建議上傳醫(yī)生檢查，然后再討論其它問題。
2016-01-23 16:15
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