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蛛網膜下腔出血術后嚴重失眠如何應對

蛛網膜下腔出血

主要癥狀:2009年10月7日,突然頭痛和吐,到醫(yī)院確為蛛網膜下腔出血,10月12日手術,22日出院,當時表現還可以.但10月27日后,嚴重失眠,24小時睡眠僅一個小時不到.醫(yī)院開的鎮(zhèn)靜藥也不管用.發(fā)病時間:化驗檢查結果:

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尤永平 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    神經外科

    蛛網膜下腔出血術后嚴重失眠可能與多種因素有關,如神經損傷、心理因素、術后并發(fā)癥、藥物影響、環(huán)境變化等。 1.神經損傷:手術可能對神經系統造成一定影響,導致神經調節(jié)紊亂,影響睡眠??墒褂脿I養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.心理因素:患者可能因患病和手術產生焦慮、恐懼等不良情緒,進而影響睡眠。需要進行心理疏導,必要時可尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。 3.術后并發(fā)癥:如疼痛、感染等并發(fā)癥,會使身體不適,影響睡眠。應積極治療并發(fā)癥,緩解疼痛,控制感染。 4.藥物影響:某些術后用藥可能影響睡眠。在不影響治療的前提下,可調整用藥方案。 5.環(huán)境變化:住院和出院后的環(huán)境差異可能導致不適應,影響睡眠。應盡量營造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。 總之,蛛網膜下腔出血術后嚴重失眠需要綜合考慮多種因素,采取針對性的措施?;颊邞3至己玫男膽B(tài),積極配合治療,以改善睡眠狀況。

    2025-03-25 19:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    有可能的,手術會損傷腦組織,間接引起神經調節(jié)紊亂所致祝心情快樂

    2016-01-23 10:39
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    患者CT表現為蛛網膜下腔出血(自發(fā)性),最常見的原因是動脈瘤或者動靜脈畸形所引起.大腦的某些部位比如額葉,邊緣系統,腦干的上行激活系統與人的睡眠-覺醒周期有關,并可導致人精神意識的變化.應結合患者具體的診斷,原發(fā)性腦損傷的狀況,手術的部位,術后復查MR的情況進行綜合評估.估計或者癥狀為原發(fā)性腦損傷所致.除適當服用鎮(zhèn)靜藥物外,可服用抗躁狂抑郁藥物比如奮乃靜等,具體劑量可咨詢當地醫(yī)療單位.

    2016-01-23 01:26
就醫(yī)問藥

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什么是蛛網膜下腔出血?   蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網膜下腔的統稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網膜下腔者稱原發(fā)性蛛網膜下腔出血;因腦實質出血,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網膜下腔出血。一般所謂的蛛網膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

頭痛 水腫
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  • 林發(fā)清

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:腦血管疾病、眩暈、頭痛、植物神經系統疾病及神經內科疑難雜癥 詳情»

  • 程海英

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:術后神經損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

  • 莫建偉

    主任醫(yī)師 副教授

    廣東省人民醫(yī)院

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