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28 歲男進(jìn)食上火后久咳不愈，求病因與治法

2025-03-25 10:54 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者男，28歲，以前身體良好。病癥：進(jìn)食“上火”后出現(xiàn)咳嗽，少痰，無(wú)咽痛，無(wú)發(fā)熱，無(wú)流涕，在家服用硫磺解毒片、念慈庵止咳糖漿無(wú)好轉(zhuǎn)。睡眠食欲正常，大小便無(wú)異常。1.4月底到社康中心醫(yī)生A，診斷：上呼吸道感染。處方：雙黃連顆粒、頭孢呋辛酯膠囊，祖卡木顆粒。（復(fù)診一次，共計(jì)吃藥2次）2.5月初到社康中心醫(yī)生B，診斷：急性咽炎/氣管炎。處方：克林霉素磷脂針，氨溴索注射劑，美敏偽麻溶液。（復(fù)診兩次。共計(jì)吊瓶3次）3.5月9日，前往大醫(yī)院就診。血常規(guī)正常（血紅蛋白Hgb162，平均血紅蛋白含量MCH32.3），胸透正常（心肺膈未見(jiàn)明顯異常）。診斷：支氣管炎。處方：復(fù)方甲氧那明膠囊，強(qiáng)力枇杷膠囊，注射用門(mén)冬氨酸洛美沙星。（吊瓶9號(hào)1次，10號(hào)1次）期間一直飲食清淡，常飲水，環(huán)境沒(méi)有忽冷忽熱，也沒(méi)有感冒癥狀。目前還是一直咳嗽。請(qǐng)問(wèn)我這到底是什么??？該如何治療？想先西藥治標(biāo)，再考慮中藥治本，謝謝！

回答3
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郁斌主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

28 歲男性進(jìn)食后咳嗽，經(jīng)多次治療未愈?？赡芤蛩匕ǜ腥疚赐耆刂啤獾栏叻磻?yīng)性、環(huán)境因素、過(guò)敏、生活習(xí)慣等。 1. 感染未完全控制：盡管使用了多種抗感染藥物，但可能致病菌對(duì)所用藥物不敏感。如支原體、衣原體感染，可能需要使用阿奇霉素等藥物。 2. 氣道高反應(yīng)性：氣道在受到刺激后容易收縮痙攣，引發(fā)咳嗽?？墒褂蒙扯“反?xì)忪F劑舒張氣道。 3. 環(huán)境因素：雖然環(huán)境無(wú)明顯變化，但仍可能存在過(guò)敏原，如塵螨、花粉等。應(yīng)注意室內(nèi)清潔，保持通風(fēng)。 4. 過(guò)敏：可能對(duì)某些食物或接觸物過(guò)敏。需明確過(guò)敏原，避免接觸?？煞寐壤姿ǖ瓤惯^(guò)敏藥物。 5. 生活習(xí)慣：雖然飲食清淡、常飲水，但仍可能存在熬夜、勞累等情況，影響身體恢復(fù)。應(yīng)保證充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。咳嗽長(zhǎng)期不愈的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如過(guò)敏原檢測(cè)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-25 12:44

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回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

您好，你的癥狀和炎癥引起的癥狀有關(guān)系的，建議口服，紅霉素，克咳敏，治療。一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉增強(qiáng)抵抗力，。
2016-01-23 08:10

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史東岳

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支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以長(zhǎng)期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征.積極控制感染：在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療.常用藥物有：復(fù)方磺胺甲醛異惡挫,強(qiáng)力毒素,紅霉素,青霉素等.治療無(wú)效時(shí),也可以選用病人未用過(guò)或少用的藥物,如麥迪霉素,螺旋霉素,先鋒霉素等.在急性感染控制后,及時(shí)停用抗菌藥物,以免長(zhǎng)期應(yīng)用引起副作用。
2016-01-23 06:01

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什么是上呼吸道感染? 　　上呼吸道感染(respiratory tract infection，簡(jiǎn)稱上感)，是指自鼻至喉部之間的感染，是最常見(jiàn)的感染性疾病，占上感發(fā)病率的90%。某些病種或病原體感染如流行性感冒尚具有很強(qiáng)的傳染性。常見(jiàn)的病因?yàn)椴《竞图?xì)菌。常見(jiàn)的病毒有腺病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒等。一般通過(guò)飛沫或污染的用具而傳播感染?；颊卟粌H具有較強(qiáng)的傳染性，且易引起支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、心肌炎等并發(fā)癥，也可誘發(fā)慢性支氣管炎、肺源性心臟病(肺心病)的急性發(fā)作，因此應(yīng)積極防治。查看全文»

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