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2010 年第一胎葡萄胎,現(xiàn)懷孕能否排除葡萄胎?

2010年2月第一胎是葡萄胎,2月28日做的葡萄胎清宮術(shù)。今年4月份發(fā)現(xiàn)懷孕,在停經(jīng)44天時(shí)B超檢查結(jié)果是:胚芽可及,原始心管搏動(dòng)似可及。請(qǐng)問(wèn)這些可以排除這一胎是葡萄胎的可能性嗎?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭培奮 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    葡萄胎是一種異常妊娠,此次懷孕能否排除葡萄胎不能僅依據(jù)停經(jīng) 44 天的 B 超結(jié)果。需綜合多方面因素判斷,如 B 超復(fù)查情況、血HCG 水平、臨床表現(xiàn)、既往病史、家族遺傳因素等。 1. B 超復(fù)查情況:?jiǎn)未?B 超顯示胚芽可及、原始心管搏動(dòng)似可及,不能完全確定。后續(xù)應(yīng)多次復(fù)查 B 超,觀察孕囊、胎芽、胎心的發(fā)育情況。 2. 血 HCG 水平:定期監(jiān)測(cè)血 HCG 變化,正常妊娠時(shí)其值會(huì)有規(guī)律上升,葡萄胎時(shí)則可能異常升高。 3. 臨床表現(xiàn):有無(wú)陰道流血、腹痛等異常癥狀。若有,需警惕葡萄胎可能。 4. 既往病史:曾經(jīng)的葡萄胎病史增加了再次發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),但不是絕對(duì)的。 5. 家族遺傳因素:若家族中有葡萄胎病史,也需關(guān)注。 綜上所述,僅憑一次停經(jīng) 44 天的 B 超結(jié)果不能完全排除這一胎是葡萄胎的可能性,需要綜合多種檢查和因素進(jìn)行判斷,并密切隨訪。

    2025-03-27 01:31
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是葡萄胎?   葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見(jiàn)。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»

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