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孩子用舒利迭出現(xiàn)不適,能否換必可酮或輔助酮?如何停舒利迭?

歲半3歲時(shí)因咳嗽轉(zhuǎn)為支氣管哮喘出院后吸入必可酮近一年半年后(4歲半)因自行停藥哮喘復(fù)發(fā)經(jīng)住院治療病情控制后改吸舒利迭(前三個(gè)月每日二次后改為每日晚一次)現(xiàn)已正規(guī)治療十一個(gè)月病情較穩(wěn)定但近段時(shí)間孩子發(fā)胖常講頭疼、惡心并且臉部與手毛細(xì)血管擴(kuò)張致使孩子臉與手發(fā)紅孩子的這些癥狀使我非常擔(dān)心在第一次治療期間使用必可酮未發(fā)現(xiàn)這些不適這些癥狀不知道是不是與舒利迭有關(guān)?其它:問題一:停舒利迭改用必可酮不知道行不行也有醫(yī)生建議使用輔助酮不知道哪種藥副作用小且效果好?問題二:如何停舒利迭?現(xiàn)在孩子的用量是每日晚一吸請專家指導(dǎo)謝謝

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    陳必桂 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    孩子因哮喘使用舒利迭后出現(xiàn)發(fā)胖、頭疼、惡心、毛細(xì)血管擴(kuò)張等癥狀,家長擔(dān)心與藥物有關(guān),想了解能否換藥及如何停藥。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。治療哮喘的藥物眾多,包括糖皮質(zhì)激素、β?受體激動(dòng)劑等。換藥和停藥需謹(jǐn)慎。 1. 藥物作用:必可酮主要成分為丙酸倍氯米松,舒利迭含有沙美特羅和丙酸氟替卡松。輔助酮并非標(biāo)準(zhǔn)藥物名稱。這些藥物通過不同機(jī)制發(fā)揮抗炎和平喘作用。 2. 副作用:每種藥物都可能有副作用,如必可酮可能引起口腔念珠菌感染等。舒利迭的副作用可能與個(gè)體差異有關(guān)。 3. 換藥風(fēng)險(xiǎn):換藥可能影響治療效果,需綜合評估孩子的病情、癥狀及身體狀況。 4. 停藥原則:哮喘治療需長期規(guī)范,不能擅自停藥。停藥前應(yīng)復(fù)查肺功能等指標(biāo),由醫(yī)生評估。 5. 醫(yī)生建議:醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況,權(quán)衡利弊,決定是否換藥及如何停藥。 總之,對于孩子的治療方案調(diào)整,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保哮喘得到有效控制,同時(shí)減少藥物副作用。

    2025-03-26 04:36
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果您正在使用舒利迭我認(rèn)為可以換用必可酮,因?yàn)椤笆胬呀?jīng)上市幾年使用量也比較大業(yè)內(nèi)有人士指出因這種藥可很快緩解癥狀,很多醫(yī)生常常開給初次發(fā)病患者,但之前已經(jīng)有臨床顯示長期使用會(huì)導(dǎo)致哮喘惡化、肺功能受損和死亡停藥要遵循逐漸減量的原則否則容易反彈復(fù)發(fā)。

    2016-01-23 14:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是支氣管哮喘?   支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞(Th2)等炎癥細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

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