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蛀牙空了發(fā)黑且疼四五年，可能是齲壞加重、牙髓感染、根尖周炎等原因?qū)е?。治療方法包括補牙、根管治療、拔牙等。同時，日?？谇蛔o理也很重要，如正確刷牙、使用牙線等。 1.齲壞加重：蛀牙長期未處理，齲洞逐漸擴大加深。若齲壞未波及牙髓，可去除齲壞組織后補牙。 2.牙髓感染：細菌侵入牙髓，引起牙髓炎，產(chǎn)生疼痛。此時可能需要進行根管治療，去除感染牙髓，再填充根管。 3.根尖周炎：炎癥擴散至牙根尖周圍組織。治療通常為根管治療，嚴(yán)重時可能需要拔牙。 4.日常護理：每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，飯后用清水漱口，使用牙線清理牙縫。 5.飲食調(diào)整：減少甜食和碳酸飲料攝入，多吃富含纖維的食物。 總之，對于長期存在的蛀牙問題，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案，同時要注重日?？谇恍l(wèi)生和飲食習(xí)慣。