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膠質(zhì)瘤術(shù)后癲癇控制不佳原因及對(duì)策

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):第一次抽筋07年10月在辦公室,十分鐘左右醒來(lái),其中吸了氧氣。大小便沒(méi)有失敬.我07年11月做了膠質(zhì)瘤2節(jié)手術(shù).現(xiàn)經(jīng)過(guò)多次共振檢查情況良好,就是有癲癇要發(fā)生.藥物吃的是德巴金;早晚各1片,是醫(yī)生開(kāi)方吃.動(dòng)態(tài)心電圖做了是診斷中等癲癇.問(wèn)為什么控制不住,抽筋的時(shí)間不是很長(zhǎng)2-3分鐘,休息一下就會(huì)好了.曾經(jīng)治療情況和效果:我07年11月做了膠質(zhì)瘤2節(jié)手術(shù).現(xiàn)經(jīng)過(guò)多次共振檢查情況良好,就是有癲癇要發(fā)生.藥物吃的是德巴金;早晚各1片,是醫(yī)生開(kāi)方吃.動(dòng)態(tài)心電圖做了是診斷中等癲癇.問(wèn)為什么控制不住,抽筋的時(shí)間不是很長(zhǎng)2-3分鐘,休息一下就會(huì)好了.想得到怎樣的幫助:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邱金華 主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    膠質(zhì)瘤術(shù)后出現(xiàn)癲癇控制不佳,可能與多種因素有關(guān),如藥物劑量、藥物敏感性、生活習(xí)慣、術(shù)后恢復(fù)、合并其他疾病等。 1. 藥物劑量:德巴金的劑量可能未達(dá)到有效血藥濃度,需要監(jiān)測(cè)血藥濃度,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。 2. 藥物敏感性:個(gè)體對(duì)德巴金不敏感,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮更換藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等。 3. 生活習(xí)慣:睡眠不足、勞累、精神緊張、飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,需改善。 4. 術(shù)后恢復(fù):手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)修復(fù)不完全,大腦異常放電未得到有效抑制,可繼續(xù)觀察恢復(fù)情況。 5. 合并其他疾病:如腦部存在其他病變、代謝性疾病等,需進(jìn)一步排查。 總之,膠質(zhì)瘤術(shù)后癲癇控制不佳需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣,以提高癲癇的控制效果。

    2025-03-26 02:02
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好;是癲癇持續(xù)狀態(tài),必須配合著吃鎮(zhèn)定藥物.如;安定片.每天兩次服用,每次4片.連續(xù)服用15天就可以控制了.

    2016-01-22 22:31
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好對(duì)于癲癇來(lái)說(shuō),最可靠的預(yù)防就是按時(shí)、按量地服用抗癲癇藥物。一旦確診了癲癇,就要控制發(fā)作,預(yù)防驚劂的再發(fā),越早治越好。因?yàn)椋l(fā)作的次數(shù)越多,時(shí)間越長(zhǎng)就意味著對(duì)原有癲癇灶的增強(qiáng)。介于西藥抗癲癇副作用比較大,很多患者難以耐受,可以多了解一些中藥療法,采取中西醫(yī)結(jié)合的方案或者根據(jù)發(fā)病機(jī)理,中醫(yī)治療講究辨證論治,治療比較嚴(yán)謹(jǐn),不同的發(fā)病類(lèi)型,不同的個(gè)人體質(zhì),治療也不同,一般采用定癇熄風(fēng)、平肝瀉火、祛痰開(kāi)竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病。更多疑問(wèn)點(diǎn)擊進(jìn)一步咨詢(xún),祝早日康復(fù)。

    2016-01-22 20:57
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述,屬于腦部疾病導(dǎo)致的癲癇。女性月經(jīng)周期一般雌激素與孕激素水平都會(huì)略有變化雌激素可增加發(fā)作敏感性導(dǎo)致癲癇發(fā)作孕激素則可增加一致性神經(jīng)遞質(zhì)或許使其興奮性下降達(dá)到抑制作用所以如果當(dāng)雌激素分泌過(guò)于旺盛時(shí)容易出現(xiàn)多次發(fā)作相反或平衡則不會(huì)出現(xiàn),你的情況應(yīng)該是雌激素較多,發(fā)作次數(shù)才會(huì)增加的。藥物都有很好控制病情發(fā)作的作用,但只能暫時(shí)的控制,因?yàn)槠渥饔脵C(jī)制是抑制腦細(xì)胞興奮性來(lái)控制癲癇發(fā)作。大腦長(zhǎng)期處于壓迫狀態(tài),對(duì)身心都是有影響的。而且毒副作用較大,需要長(zhǎng)期服用,長(zhǎng)期用藥會(huì)導(dǎo)致患者記憶力嚴(yán)重下降、反應(yīng)遲鈍、肝腎功能受損等嚴(yán)重后果。若長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,最終導(dǎo)致患智力下降,后期逐漸喪工作甚至生活自理能力。癲癇是一種疾病,而癲癇發(fā)作是一種癥狀,癲癇發(fā)作是由于腦神經(jīng)元細(xì)胞受損異常放電導(dǎo)致,如果想徹底控制癲癇發(fā)作,只需修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞,使其平衡異常放電,就能達(dá)到徹底杜絕發(fā)作的效果。

    2016-01-22 12:03
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!藥物是通過(guò)降低大腦細(xì)胞興奮性來(lái)發(fā)揮作用,而癲癇發(fā)作是由于腦神經(jīng)元細(xì)胞受損異常放電導(dǎo)致,藥物不能作用于受損的神經(jīng)元細(xì)胞。想要徹底杜絕癲癇發(fā)作,就要對(duì)受損的神經(jīng)元細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),受損的神經(jīng)元細(xì)胞得以修復(fù),腦部功能恢復(fù)正常,也就達(dá)到治療目的。

    2016-01-22 11:14
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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