乙肝五項 1、4、5 陽性且肝功正常，20 多年病史，如何治療
乙肝五項檢查1,4,5陽性,肝功正常,怎么治療乙肝已經(jīng)20多年了,開始是1,3,5陽性,現(xiàn)在是1,4,5陽性
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝五項 1、4、5 陽性，即乙肝小三陽，且肝功能正常，有 20 多年病史。這種情況的治療需綜合考慮病毒載量、肝臟超聲等因素。一般包括定期復(fù)查、生活調(diào)理、抗病毒治療時機(jī)把握、預(yù)防并發(fā)癥、心理調(diào)適等。 1.定期復(fù)查：每 3 - 6 個月進(jìn)行肝功能、乙肝病毒 DNA、肝臟超聲、甲胎蛋白等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 2.生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、避免勞累、戒煙戒酒、均衡飲食、適度運動等，有助于增強(qiáng)免疫力。 3.抗病毒治療時機(jī)：如果病毒載量高、肝臟有炎癥或纖維化跡象，可能需要抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 4.預(yù)防并發(fā)癥：警惕肝硬化、肝癌的發(fā)生，注意有無肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸等癥狀。 5.心理調(diào)適：保持樂觀心態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒對病情的影響。 總之，對于乙肝小三陽且肝功能正常的患者，要重視病情監(jiān)測和管理，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-03-26 00:41
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果是乙肝小三陽，肝功能正常屬于乙肝病毒攜帶者，暫時不需要治療的肝功能正常的患者處于乙肝免疫耐受期，免疫耐受期是人的免疫系統(tǒng)對入侵的乙肝病毒沒有反應(yīng)的一段時間.這時病毒也基本不引起傷害,而人體對病毒也無"傷害".此時抗病毒治療幾乎沒有效果.
2016-01-23 01:25
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您的描述，您所說的這種情況應(yīng)該是乙肝表面抗原，e抗體和核心抗體陽性，這提示您是乙肝小三陽，病毒復(fù)制受到抑制，傳染性較弱，而是否需要治療僅憑現(xiàn)在的檢查結(jié)果還不能確定您好，建議您到醫(yī)院的傳染病科就診，做個乙肝病毒定量檢查，通過檢查確定是否需要治療，近期注意休息，禁止飲酒，避免濫用藥物，希望我的回答能幫到您。
2016-01-23 00:50
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果，乙肝五項檢查1,4,5陽性是乙肝小三陽，肝功能正常屬于乙肝病毒攜帶者，暫時不需要治療的平時注意休息，禁忌辛辣和刺激性食物，戒煙酒，高維生素高蛋白低脂肪飲食，保持生活規(guī)律，盡量不要熬夜
2016-01-22 17:34
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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小三陽是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性.凡出現(xiàn)“小三陽”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài).小三陽通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)就可不治療,但需要定期復(fù)查.
2016-01-22 11:25
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