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56 歲患不明病癥 35 年,癥狀復(fù)雜,求診斷與治療

疝氣

我56歲這個(gè)病有35年了最初是由于在年輕的時(shí)候憋著一口氣拼命騎車,結(jié)果突然覺得左后腰的位置掉下一個(gè)東西,從那以后肚子就漲,喝水就從那個(gè)地方灌進(jìn)去,(那個(gè)地方后來鋇餐檢查就是“幕狀揪起,)就感覺肚子里有水,做腎圖檢查結(jié)果是”腹部儲(chǔ)留液“,這個(gè)儲(chǔ)留液感覺在皮里肉外的位置,后來無法確診就亂吃中藥,結(jié)果搞的氣串全身,所以我現(xiàn)在感覺全身都是水和黏液,都需要從那個(gè)”幕狀揪起的地方排出來,每天都要在家左側(cè)臥,高臺(tái)右腿,就有水從那個(gè)幕狀揪起的地方流出來,如果流通快時(shí)還會(huì)排氣,就感覺很舒服,臉色也會(huì)好一點(diǎn),反之多喝水,臉色就發(fā)黃,嚴(yán)重時(shí)精神上都承受不了,憋得特難受?,F(xiàn)在我都覺得氣串到腳下了,躺著只能排出一部分,而不能完全排出去,我感覺如果能完全排出去,這個(gè)病就會(huì)好。因?yàn)槲以?jīng)吃中藥調(diào)理得完全排出去過一次,但后來一喝水就又壞了,當(dāng)時(shí)就感覺水順著那個(gè)“幕狀揪起的地方從左后腰當(dāng)時(shí)掉下個(gè)東西的那個(gè)地方,也就是幕狀揪起的那個(gè)地方,就像炸氣一樣轉(zhuǎn)著圈的串遍全身,一直串到右腳下,從那以后,這個(gè)病就沒有好轉(zhuǎn)過,每天都要左側(cè)臥,高臺(tái)右腿,就會(huì)有水從那個(gè)揪起的地方流出來,聽診器能聽到水流聲,如果喝粥,就會(huì)感覺粘糊糊的水流不動(dòng),就特難受,這時(shí)要喝點(diǎn)清水稀釋一下,流動(dòng)的就會(huì)好一點(diǎn),多流出水,就會(huì)有尿尿出,還會(huì)排氣,就舒服,臉色就好,多喝水臉色就黃,所以多年來都不敢多喝水,受不了的。但我聽說手術(shù)前喝瀉藥要喝四瓶礦泉水,那可夠我一嗆。我感覺好像那個(gè)”“揪起”的地方應(yīng)該接到甚么地方,而不是堵上它,有時(shí)他會(huì)堵上,就非常難受,受不了,就會(huì)躺下找合適的姿勢讓他敞開流水。您說我這種感覺能是錯(cuò)覺嗎,有根有據(jù)的,可醫(yī)生們就是不承認(rèn),所以我想請教您,所有我這樣的病人都有這種感覺嗎,我相信他們不會(huì)有我嚴(yán)重,手術(shù)是否明確能解決這個(gè)問題?是不是食道拉起來就能解決這個(gè)問題。我這次犯病,主要是誤吃了一盒多治療胃潰瘍的藥“枸櫞酸鉍鉀膠囊,”在此之前,這麼多年雖然不好受,還可以忍受,渾身的水可以流動(dòng),可以正常生活。這次吃了這個(gè)藥,明顯的不好,并且很難緩解。該藥說明書注明其組成含有不溶于水的成分,可在肉芽組織形成一種堅(jiān)固的氧化膠體沉淀,很難被消化道吸收。由此感覺造成疝囊中的液體非常粘稠,(非常難受,)因?yàn)槲乙呀?jīng)氣串全身,原來還感覺渾身的水能流動(dòng),吃這個(gè)藥以后,感覺不能像以前一樣流動(dòng),氣帶動(dòng)不了水,(未吃這個(gè)藥前不是這樣)我做過實(shí)驗(yàn),確實(shí)是粘糊糊的,很難清除。說明書說堿性藥物可以抑制,但自己也不敢亂用藥。自己只能喝點(diǎn)堿性礦泉水和茶水,有一點(diǎn)效果。,我感覺一定要把這些粘稠的東西排出來,才有好的手術(shù)效果。如果不能排除這些粘稠的東西,說實(shí)在的我感覺有麻煩。2、另外,我曾經(jīng)做過腎圖檢查,結(jié)論是腹部“儲(chǔ)留液”(報(bào)告書丟了)我感覺這儲(chǔ)留液就是疝氣造成的,那個(gè)水排不出去就會(huì)堵在疝囊里邊,感覺水在腹部的皮里肉外的位置。手術(shù)如果在這有儲(chǔ)留液的肚子上打孔會(huì)感染嗎。、還有,本人曾經(jīng)打點(diǎn)滴時(shí)也覺得很難受,藥水都存到渾身排不出來,肚子漲的要命,如同強(qiáng)迫喝了很多水,因?yàn)槲沂窃胶人綁?,那麼多藥水打進(jìn)去,道理上是打進(jìn)血管,但我曾經(jīng)親身感受,非常難受。好像是那藥水滲透到渾身的疝囊里就像注水肉??隙ㄒ彩沁@個(gè)裂孔疝造成的。6網(wǎng)上介紹做胃管減壓治療,以排除大量的氣體和液體,我想這個(gè)辦法很適合我的情況。但那里能做這個(gè)治療呢還有那個(gè)幕狀揪起的地方,感覺就是排水的通道,水都從哪里排出,手術(shù)怎麼處理

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    馮疆勉 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸外科

    患者 56 歲,患病 35 年,癥狀表現(xiàn)為腹部異常、體內(nèi)積液流動(dòng)異常等,可能與疝氣相關(guān),也可能涉及其他器官病變。需要綜合考慮多種因素,包括疝氣類型、積液性質(zhì)、身體整體狀況、過往用藥影響以及可能存在的潛在疾病等。 1.疝氣類型:疝氣有多種類型,如腹股溝疝、臍疝等。不同類型的疝氣,其癥狀和治療方法有所不同。需要進(jìn)一步明確患者的疝氣類型,以確定最佳治療方案。 2.積液性質(zhì):腹部的儲(chǔ)留液需要明確其成分、來源和性質(zhì)??赡苁菨B出液、漏出液或膿液等,這對診斷和治療有重要指導(dǎo)意義。 3.身體整體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況會(huì)影響治療方案的選擇和預(yù)后。例如,是否存在其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等。 4.過往用藥影響:之前誤服的藥物可能改變了體內(nèi)的生理環(huán)境,增加了治療的復(fù)雜性。需要評估藥物殘留的影響,并采取相應(yīng)措施減輕其不良作用。 5.潛在疾?。撼损逇?,還需排查是否存在其他潛在的消化系統(tǒng)疾病,如腹膜炎、腸梗阻等,這些疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀。 總之,對于該患者的復(fù)雜病情,需要進(jìn)行全面的檢查和評估,包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等,以明確診斷,并制定個(gè)性化的綜合治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的普外科就診。

    2025-03-24 17:46
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    食管由后縱隔通過膈肌后部的孔進(jìn)入腹腔,此孔稱為食管裂孔.胃賁門部及食管腹段或腹腔內(nèi)臟經(jīng)此裂孔及其旁突入胸腔,稱為食管裂孔疝.裂孔疝和返流性食管炎可同時(shí)大多數(shù)的食道裂孔疝為先天性因素,老年人發(fā)生時(shí)通常是生理變化,裂孔肌的退行性變,膈肌結(jié)締組織彈性降低,在這基礎(chǔ)上,由于肥胖或腹壓增高等因素,促使食道裂孔疝的發(fā)病,一般在X線鋇餐造影時(shí)才發(fā)現(xiàn).大多數(shù)滑動(dòng)型食管裂孔疝癥狀較微,輕,中度食管炎多見,這些病人應(yīng)先作內(nèi)科治療.可服制酸劑,調(diào)節(jié)飲食,避免腹部壓力升高的活動(dòng),睡眠時(shí)取高枕位,左側(cè)臥位等措施.如返流性食管炎已發(fā)展到Ⅲ級,為避免出現(xiàn)食管狹窄,應(yīng)考慮手術(shù).食管旁疝不管有否癥狀都應(yīng)及早手術(shù)治療;混合型裂孔疝也應(yīng)手術(shù)治療,以避免并發(fā)胃梗阻和紋窄.

    2016-01-23 00:24
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    平時(shí)需要注意提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,祝您身體健康!

    2016-01-22 23:52
  • 回答2

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  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    食道裂孔疝這類身體結(jié)構(gòu)上的缺陷,使用藥物治療無效,應(yīng)該進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù),但鑒于你母親的年齡偏高,建議到醫(yī)院做下綜合檢查后確定是否手術(shù)!

    2016-01-22 09:35
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是疝氣?   疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。俗稱“小腸串氣” ,有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。 查看全文»

雜音 腹股溝部腫塊
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    廣東省婦幼保健院

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  • 林言箴

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  • 王杉

    主任醫(yī)師 教授

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