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血像高到 24000，血小板高到 76000 可能由感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物因素等引起。需要綜合癥狀、體征及其他檢查明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1. 感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染可導(dǎo)致血象和血小板升高。如肺炎鏈球菌肺炎、流感病毒感染等。治療上需根據(jù)病原體選用敏感抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2. 血液系統(tǒng)疾?。合裨l(fā)性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征等。治療可能包括羥基脲、干擾素等藥物，必要時(shí)進(jìn)行骨髓移植。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，會激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致血象和血小板變化。常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4. 惡性腫瘤：某些腫瘤會引起血液指標(biāo)異常。治療主要針對腫瘤進(jìn)行，如手術(shù)、放療、化療等。 5. 藥物因素：某些藥物可能影響血象和血小板，如糖皮質(zhì)激素。需調(diào)整用藥或停藥。 出現(xiàn)血象和血小板異常升高，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，治療過程中要遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。

你好，若無癥狀，可以不治療。血小板數(shù)顯著增多伴有出血和血栓形成時(shí)，根據(jù)具體情況分別選用各種治療方法。1.化學(xué)治療可選用下列1種藥物。白消安(馬利蘭)，開始劑量4～6mg/d，口服。苯丁酸氮芥(瘤可寧)，0.1～0.15mg/(kg?d)，口服。環(huán)磷酰胺，100～200mg/d，口服。氧芬胂(馬法蘭)，2～4mg/d，口服。羥基脲，15mg/(kg?d)，口服。當(dāng)血小板數(shù)降至正常或接近正常時(shí)停止用藥。應(yīng)防止骨髓嚴(yán)重抑制。2.放射治療采用32p治療，首次劑量111～148mbq(3mci/m2)，6～8周后，血小板數(shù)達(dá)到最低值。必要時(shí)，3個(gè)月后重復(fù)治療1次。3.擇優(yōu)方案(1)對于血小板計(jì)數(shù)＞10×1011/l，需要用骨髓抑制性藥物，首選羥基脲，0.5～1.0g，3次/d，口服。動(dòng)態(tài)觀察血小板及白細(xì)胞計(jì)數(shù)，如果發(fā)生白細(xì)胞＜2.0×109/l，需及時(shí)減量或停藥。(2)干擾素(α-2b干擾素)，300萬u，每周3次，皮注，治療時(shí)間＞3個(gè)月。對于控制血小板數(shù)量，預(yù)防疾病的轉(zhuǎn)化有明顯抑制作用，可延長疾病的穩(wěn)定期。(3)可持續(xù)小量應(yīng)用阿司匹林，300～700mg/d，1次/d，口服。對治療及防治血栓有明顯作用，但易發(fā)生或加重消化性潰瘍。

血小板增加：骨髓增生異常綜合征,慢粒白血病,急性感染,急性失血,急性溶血,真紅,脾切除術(shù)后等目前認(rèn)為是造血干細(xì)胞增殖分化異常所致的造血功能障礙。主要表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞減少，骨髓細(xì)胞增生，成熟和幼稚細(xì)胞有形態(tài)異常即病態(tài)造血。