結核性胸膜炎治療后仍不適，是耐藥嗎？怎么辦？
2010-07-30，發(fā)燒胸痛，有胸腔積液，診斷為結核性胸膜炎，住院10天，出院吃抗結核藥，利福平，鹽酸丁醇片，異煙井，吃藥10個月到第二年5月CT顯示空洞增大，期間拍過幾次CT,說胸膜增厚。5月CT拍了醫(yī)生給我換藥，把異煙井換成對水楊基異煙井，還加了消炎藥一直吃到12月我不吃了。現(xiàn)在胸口還感覺還有東西擱著一樣。我這個是不是耐藥性結核菌，我該怎么辦，我們中國哪個醫(yī)院治療肺結核最好
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回答4
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邵文龍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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結核性胸膜炎是一種常見的肺部疾病，治療過程可能較為復雜。患者治療后仍有不適，可能與多種因素有關，如耐藥、治療不規(guī)范、合并其他感染、個體差異、病情本身特點等。 1. 耐藥：長期治療效果不佳，空洞增大，可能存在耐藥。需進行藥敏試驗確定，可能需要調整治療方案，如更換或聯(lián)合使用抗結核藥物，如吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。 2. 治療不規(guī)范：未按時按量服藥，影響療效。應嚴格遵循醫(yī)囑用藥。 3. 合并其他感染：如細菌、病毒感染，需進一步檢查明確，針對性使用抗感染藥物，如阿莫西林、阿昔洛韋等。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，恢復速度有別。 5. 病情本身特點：胸膜炎可能導致胸膜粘連、增厚，引起胸部不適。 總之，對于結核性胸膜炎治療后仍有不適，應及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，增強免疫力，促進康復。
2025-03-24 16:00
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據你的描述來看，你的情況最好去檢查一下。你的癥狀不一定是胸膜炎所致的，建議你還是去拍個胸部的正側位片子看看是否有異常的情況，你可以去正規(guī)的傳染病院就診治療。
2016-01-23 03:16
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好!抗結核治療的同時可以補充天然的維生素,蛋白質粉,有利于營養(yǎng),治療要規(guī)范徹底,全程,不可中途中斷,以免產生耐藥性,同時可服護肝片.
2016-01-23 02:58
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，肺結核是由結核桿菌感染引起的肺部傳染病。確定肺結核是否有傳染性，最可靠的檢查是痰涂片或痰培養(yǎng)，找到結核桿菌即可證明有傳染性。一般肺結核治療一個月、兩個月分別檢查痰涂片陰性，即可表示肺結核穩(wěn)定，沒有傳染性了，所以您現(xiàn)在的情況依然需要隔離，包括佩戴口罩，使用專用餐具等。祝您健康。
2016-01-23 01:30
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