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老人哮喘病史現(xiàn)久咳不愈且咳血,抗生素?zé)o效咋辦

家中老人,有哮喘病史,一般用上醫(yī)生開的藥物就會(huì)有好轉(zhuǎn),可是最近他都咳嗽一個(gè)月了,晚上和凌晨尤其的厲害,有時(shí)甚至?xí)瘸鲅z來(lái),后來(lái)我們送他到醫(yī)院,用了20天的抗生素也沒見好轉(zhuǎn),醫(yī)生也沒有其他的建議。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賴克方 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    老人有哮喘病史,現(xiàn)久咳不愈且咳血,用抗生素?zé)o效,可能是疾病本身變化、合并其他感染、藥物不敏感、存在肺部腫瘤或其他全身性疾病等原因。 1. 疾病本身變化:哮喘控制不佳,病情加重,導(dǎo)致氣道炎癥持續(xù),引發(fā)劇烈咳嗽和咳血。需重新評(píng)估哮喘治療方案,可能調(diào)整用藥,如使用吸入性糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)、長(zhǎng)效β?受體激動(dòng)劑(如沙美特羅)等。 2. 合并其他感染:除常見細(xì)菌感染外,可能合并支原體、衣原體或真菌感染。需完善相關(guān)檢查,明確病原體,針對(duì)性用藥。如支原體感染可用阿奇霉素,真菌感染可用氟康唑。 3. 藥物不敏感:所用抗生素對(duì)感染的病原體不敏感。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換敏感抗生素。 4. 存在肺部腫瘤:長(zhǎng)期咳嗽、咯血要警惕肺部腫瘤。需進(jìn)行胸部 CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查,明確診斷。若確診,根據(jù)腫瘤類型和分期選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療。 5. 其他全身性疾?。喝缧墓δ懿蝗?、自身免疫性疾病累及肺部等。需完善相關(guān)檢查,如心臟超聲、自身抗體檢測(cè)等,針對(duì)病因治療。 總之,對(duì)于老人的這種情況,需要綜合考慮各種可能,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確病因,采取有效的治療措施。

    2025-03-24 04:12
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你大伯的情況可以考慮是呼吸系統(tǒng)感染性病變??梢钥诜箍然邓幬?,如甘草合劑,氨溴索等。如有感染,口服紅霉素等抗生素,以及口服氣管等擴(kuò)張的藥物,如氨茶堿,注意休息,不要吸煙(包括被動(dòng))喝酒,禁忌辛辣食物。具體用藥由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生決定.祝早日康復(fù)。

    2016-01-22 23:00
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    身體一直都不好,最近天氣變冷了就開始咳,早上跟晚上特別利害,醫(yī)生開了一些抗生素的藥,吃了20天都未好。你好,這種情況建議你最好注意多喝水,有炎癥還應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。

    2016-01-22 19:31
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,年齡大的咯血患者,必須進(jìn)行肺部X線或肺部CT檢查。建議,怕冷應(yīng)該看看患者是否要發(fā)熱,飲食沒有什么禁忌,先做血常規(guī),X線檢查就可以。

    2016-01-22 15:13
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    最近咳嗽一個(gè)月了,有時(shí)會(huì)咳出血絲來(lái),考慮是肺結(jié)核,應(yīng)去醫(yī)院檢查。你好,老人咳嗽一個(gè)多月,用抗生素20天還沒有好考慮是肺炎或者慢性支氣管炎,平時(shí)生活中一定要注意保暖,避開過敏源。

    2016-01-22 08:17
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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