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91 歲老人眼眶上長包，用藥無效且增大，可能是多種原因?qū)е?，如麥粒腫、霰粒腫、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、眼眶腫瘤等。 1.麥粒腫：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。表現(xiàn)為紅腫熱痛。可局部熱敷，使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等。 2.霰粒腫：因瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。一般無明顯癥狀，較大時可有異物感。早期可熱敷，必要時手術(shù)切除。 3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。若繼發(fā)感染，可出現(xiàn)紅腫、疼痛。治療以手術(shù)切除為主。 4.脂肪瘤：是一種常見的軟組織良性腫瘤。生長緩慢，一般無癥狀。較小者無需處理，較大或影響外觀和功能時可手術(shù)切除。 5.眼眶腫瘤：包括良性和惡性腫瘤?？梢鹧矍蛲怀?、視力下降等。需要進(jìn)一步檢查明確腫瘤性質(zhì)，再決定治療方案，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 由于導(dǎo)致眼眶長包的原因較多，且老人年齡較大，建議及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，明確診斷后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。