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血性腹水、白蛋白低但未查出腫瘤,如何確診?

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):血性腹水,白蛋白低27,腹水穿刺檢查2次,均沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤,彩超也沒事想得到怎樣的幫助:請幫助確診一下

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃榮輝 主任醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸外科

    血性腹水且白蛋白低,穿刺和彩超未發(fā)現(xiàn)腫瘤,可能由肝硬化、腹膜炎、營養(yǎng)不良、自身免疫性疾病、心血管疾病等導(dǎo)致。 1.肝硬化:肝臟結(jié)構(gòu)和功能受損,導(dǎo)致蛋白合成減少,出現(xiàn)腹水。常見癥狀有乏力、黃疸等。治療包括保肝、利尿等,藥物如復(fù)方甘草酸苷、螺內(nèi)酯等。 2.腹膜炎:腹腔感染引起炎癥反應(yīng),產(chǎn)生腹水。常有腹痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。需抗感染治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3.營養(yǎng)不良:蛋白攝入不足,血漿膠體滲透壓降低。會有消瘦、乏力。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 4.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,自身抗體攻擊組織??捎嘘P(guān)節(jié)疼痛、皮疹。治療用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 5.心血管疾?。盒墓δ懿蝗珪r,靜脈回流受阻。可有呼吸困難、水腫。治療改善心功能,如地高辛等。 出現(xiàn)血性腹水和白蛋白低的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面的檢查和治療。

    2025-03-24 13:03
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