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老人巨大腹切口疝治療應(yīng)如何抉擇

老人8年前進(jìn)行腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)術(shù)后半年左右開始發(fā)現(xiàn)有切口疝癥狀因年齡大市里的醫(yī)生不敢再給她手術(shù)且除生活不便外其它表現(xiàn)均不錯(cuò)就沒有再手術(shù)現(xiàn)已成巨大切口疝平時(shí)如果不用帶子綁緊整個(gè)腹部下墜.無法行走.重心非常不穩(wěn)二周前腹痛腹部表面可見腸子狀急送醫(yī)院市里的醫(yī)院給她進(jìn)行洗腸但癥狀沒有明顯緩解后送省會(huì)醫(yī)院醫(yī)生采取了很多保守治療的辦法終于在一周前有排便但依舊不能進(jìn)食只喝四五口肉湯就會(huì)感覺不適醫(yī)生因?yàn)樗昙o(jì)大又不建議手術(shù)現(xiàn)在還是輸營養(yǎng)液總這樣下去也不是辦法但醫(yī)生說手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大過得了手術(shù)關(guān)也不一定過得了康復(fù)關(guān).我們兄弟姐妹都很著急也很矛盾想在這里多聽聽醫(yī)生們的意見是不是應(yīng)該冒風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)還是長期在醫(yī)院住著手術(shù)的話目前國內(nèi)做這種巨大腹切口疝的醫(yī)院在哪里術(shù)后預(yù)后如何謝謝!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    萬俊 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管外科

    老人巨大腹切口疝,保守治療效果不佳,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,家屬糾結(jié)治療方案。需考慮患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)、生活質(zhì)量及長期保守治療的可行性等。 1.患者身體狀況:評(píng)估老人的心肺功能、基礎(chǔ)疾病等,判斷其能否耐受手術(shù)創(chuàng)傷及麻醉。 2.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):包括術(shù)中出血、臟器損傷、術(shù)后感染等,高齡會(huì)增加這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率。 3.術(shù)后康復(fù):術(shù)后需長時(shí)間臥床,可能出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥,影響康復(fù)。 4.生活質(zhì)量:長期保守治療生活不便,手術(shù)若成功可改善生活質(zhì)量,但也存在風(fēng)險(xiǎn)。 5.長期保守治療的可行性:長期依賴營養(yǎng)液,可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,且疝囊可能繼續(xù)增大,病情加重。 綜合考慮各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊,做出最適合老人的決策。

    2025-03-24 23:55
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    由于患者年齡較大可能無法承受手術(shù),建議保守治療建議服用經(jīng)含量為16%左右,來改善情況另外要注意飲食膳食中,應(yīng)注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜應(yīng)注意不要吃過多的油脂要合理搭配糖、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等食物每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆制品每一種的量。

    2016-01-23 01:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    由于患者年齡較大,可能無法承受手術(shù)。建議保守治療。建議服用經(jīng)含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)來改善情況。另外要注意飲食,膳食中應(yīng)注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜,應(yīng)注意不要吃過多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等食物,每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆制品,每一種的量不要過多。f2

    2016-01-22 19:29
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腹主動(dòng)脈瘤?   腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁中層損傷,在管腔內(nèi)高壓血流沖擊下而形成的局部或廣泛性的永久擴(kuò)張。一般認(rèn)為直徑超過3cm即可診斷為腹主動(dòng)脈瘤。常見于高血壓患者。其直徑常大于7.5cm,可破裂出血(正常主動(dòng)脈直徑為2~2.5cm)。本病是最常見的動(dòng)脈瘤,發(fā)病年齡一般在50歲以后,平均年齡為60歲。男性:女性為4~7:1據(jù)報(bào)道,西方國家60歲以上人群本病發(fā)病率為2%~4%,有逐年增高的趨勢。 查看全文»

黃疸 腹部不適
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  • 呂偉明

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:甲狀腺癌和乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌中 詳情»

  • 符偉國

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:詳情»

  • 張小明

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長:復(fù)雜疑難胸腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、布-加綜合征、周圍血管動(dòng)脈 詳情»

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