缺鐵性貧血出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象的機(jī)制是什么?
缺鐵性貧血為什么出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象?學(xué)醫(yī)的求指導(dǎo)!求機(jī)制!
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回答2
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謝雙鋒 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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缺鐵性貧血出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象,主要與鐵缺乏影響血紅蛋白合成、細(xì)胞發(fā)育異常、鐵代謝相關(guān)酶活性改變、造血微環(huán)境變化以及機(jī)體代償機(jī)制等有關(guān)。 1. 血紅蛋白合成受阻:鐵是合成血紅蛋白的重要原料,缺鐵時(shí)血紅蛋白合成減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量降低。 2. 細(xì)胞發(fā)育異常:鐵缺乏影響細(xì)胞內(nèi)核酸代謝,使細(xì)胞核的發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì),出現(xiàn)“核老漿幼”。 3. 鐵代謝相關(guān)酶活性改變:鐵參與多種酶的組成,缺鐵會使這些酶活性下降,影響細(xì)胞正常功能。 4. 造血微環(huán)境變化:骨髓造血微環(huán)境中,鐵的缺乏影響造血細(xì)胞的生長和分化。 5. 機(jī)體代償機(jī)制:機(jī)體為了保證重要器官的供氧,會優(yōu)先供應(yīng)成熟紅細(xì)胞中的血紅蛋白,導(dǎo)致未成熟紅細(xì)胞發(fā)育受影響。 總之,缺鐵性貧血中“核老漿幼”現(xiàn)象是多種因素共同作用的結(jié)果。對于缺鐵性貧血,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等,同時(shí)注意飲食均衡,多攝入富含鐵的食物。
2025-03-24 21:40
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,缺鐵性貧血是指指機(jī)體對鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏從而引起的貧血。缺鐵性貧血是最常見的貧血。當(dāng)鐵鐵量增加而鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多均可引起缺鐵性貧血,應(yīng)積極防治。維生素B12和葉酸是細(xì)胞合成DNA過程中的重要輔酶,維生素B12和葉酸缺乏,導(dǎo)致DNA合成障礙,DNA復(fù)制減慢,核分裂時(shí)間延長(S期和G1期延長),故細(xì)胞核比正常大,核染質(zhì)呈疏松點(diǎn)網(wǎng)狀,缺乏濃集現(xiàn)象,而胞質(zhì)內(nèi)RNA及蛋白質(zhì)合成并無明顯障礙。隨著核分裂延遲和合成量增多,形成胞體巨大,核漿發(fā)育不同步,核染質(zhì)疏松,所謂“老漿幼核”改變的巨型血細(xì)胞。祝您健康!
2016-01-22 19:48
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