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胸痛數(shù)月且肺部有炎性病變，用藥后未改善，可能是病因未明、藥物不敏感、存在并發(fā)癥、生活習(xí)慣影響、其他潛在疾病等原因。 1.病因未明：肺部炎性病變的原因多樣，如細(xì)菌、病毒、支原體、真菌等感染，也可能是非感染性因素，如自身免疫性疾病。需要進(jìn)一步完善檢查，如病原學(xué)檢測(cè)、自身抗體檢測(cè)等，以明確病因。 2.藥物不敏感：所用的頭孢丙烯可能對(duì)致病菌不敏感。可能需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果更換抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、莫西沙星等。 3.存在并發(fā)癥：長(zhǎng)期的炎癥可能導(dǎo)致胸膜炎、胸腔積液等并發(fā)癥，加重胸痛癥狀。需要進(jìn)行胸部超聲等檢查，明確是否存在并發(fā)癥，如有則需針對(duì)性治療。 4.生活習(xí)慣影響：如長(zhǎng)期吸煙、過度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良等，會(huì)影響身體的恢復(fù)。應(yīng)戒煙、規(guī)律作息、均衡飲食，增強(qiáng)自身抵抗力。 5.其他潛在疾?。耗承┬呐K疾病、消化系統(tǒng)疾病等也可能引起類似癥狀。需完善心電圖、胃鏡等檢查，排查相關(guān)疾病。 總之，對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間胸痛且肺部炎性病變未愈的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確原因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)身體恢復(fù)。

您的情況不除外結(jié)核病的可能建議您先檢查一下ppd,根據(jù)您檢查結(jié)果再進(jìn)一步治療

你好根據(jù)你描述的情況，考慮多是屬于肺部炎癥等疾病的表現(xiàn)的你好建議最好是去大醫(yī)院進(jìn)行檢查確診后積極的進(jìn)行治療的

沒看到片子和報(bào)告，從你描述的情況來看，可能要懷疑肺結(jié)核。其實(shí)肺炎一般不會(huì)引起胸痛的，只有少數(shù)肺炎合并胸膜炎時(shí)才會(huì)引起胸痛。但胸痛卻是結(jié)核病的常見癥狀，而且你才23歲，也是結(jié)核病的好發(fā)人群之一。頭孢類抗生素抗感染治療癥狀無明顯緩解，那么就需要考慮是否為結(jié)核所致了。由于你都抗感染治療幾個(gè)月了，目前最好復(fù)查個(gè)肺部CT看病變是否較前有所吸收，如果復(fù)查和之前沒有明顯變化，就需要行痰涂片（有痰的情況下）、血沉、PPD、T-spot實(shí)驗(yàn)等檢查以進(jìn)一步明確診斷。必要時(shí)（病情加重不能控制）可以考慮與主治醫(yī)生商量能否行診斷性抗結(jié)核治療，祝好……！