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枕神經痛是一種常見的神經性疼痛，其癥狀多樣，治療方法包括藥物治療、物理治療等。常見癥狀有頭部疼痛、頸部不適、感覺異常、肌肉緊張、活動受限等。治療藥物包括營養(yǎng)神經類、止痛類、改善血液循環(huán)類等。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.癥狀：
頭部疼痛：多為單側或雙側的陣發(fā)性劇痛，疼痛可從枕部向頭頂、前額或眼眶放射。
頸部不適：可能伴有頸部肌肉的僵硬、酸痛。
感覺異常：如麻木、針刺感等。
肌肉緊張：枕頸部肌肉緊張，甚至出現(xiàn)痙攣。
活動受限：頭部轉動或后仰時疼痛加重，導致活動范圍減小。
2.治療藥物：
營養(yǎng)神經類：維生素 B1、維生素 B12 等，有助于修復受損神經。
止痛類：對乙酰氨基酚、布洛芬等，可緩解疼痛癥狀。
改善血液循環(huán)類：如復方丹參滴丸，能促進局部血液循環(huán)，減輕神經受壓。
抗癲癇類：加巴噴丁、卡馬西平等，對神經痛有一定療效。
肌肉松弛劑：鹽酸乙哌立松，可緩解肌肉緊張。
枕神經痛患者應注意休息，避免勞累和不良姿勢。保持心情舒暢，減輕精神壓力。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院的神經內科診治。

　預防枕神經痛可采取如下措施：　　(1)病因防治：避免和預防全身性疾病,如感染,糖尿病,尿毒癥,風濕熱,中毒等原發(fā)性疾病,可減少枕神經痛的發(fā)病機會；其次是預防和避免引起枕神經痛的繼發(fā)因素,如頸椎結核,頸椎病,肌纖維織炎,局部感染和外傷等.另外,為提高患者的防病能力,最好能夠閱讀或收聽一些有關衛(wèi)生健康的科普知識,這無疑是有益的.做到預防在先,勝于治療.　　(2)減少枕部刺激：應避免使用高而硬的枕頭,選擇具備松軟舒適的枕頭,帽子不宜過緊,盡可能減少局部刺激,減少枕神經痛的誘發(fā)因素,如防止受涼,受潮和疲勞等.治療　　齊刺法　　辨證選穴：　　(1)主穴：天柱,風池,翳明,　　(2)配穴：外感風邪,取合谷,外關;肝陽上亢,取肝俞,太沖,太溪;　　痰濁內阻,取脾俞,胃俞,豐隆;　　瘀血阻滯,取膈俞,合谷,三陰交.　　操作方法：　　病人取俯臥位,踝部墊枕；　　主穴取患側,配穴取雙側.用30號1～2寸毫針,穴位常規(guī)消毒.天柱穴采用齊刺法,先向前方直刺一針,深度0.5～1寸,得氣后用平補平瀉法.然后在天柱穴上,下方0.5寸各刺一針,針刺方向向第一針針尖,得氣后留針,并加用Ｇ-6805電針儀,連續(xù)波.余穴常規(guī)針刺,視虛實決定補瀉.每次治療30分鐘,每天1次,6次為一療程.每個療程間間隔1天.

枕神經痛是指枕大神經,枕小神經,枕下神經和第3枕神經痛的總稱.廣義的枕部是指四對枕神經的分布區(qū),即頂結節(jié)以下,兩側耳根后,下傾角水平向后的連線間；狹義的枕部指的就是枕骨的鱗部.枕小神經是頸叢的分支,純感覺,為第2,3頸神經的前支,感覺成分主干分布乳突區(qū)和枕外側區(qū)的皮膚；枕下神經是第l頸神經的分支,主要是運動成分,也有少量感覺成分.枕神經痛可分為原發(fā)性枕神經痛和繼發(fā)性枕神經痛.原發(fā)性枕神經痛多發(fā)于青壯年,而且發(fā)病前大察有受涼,勞累,潮濕,不良姿勢的睡眠等誘因.最常見的是繼發(fā)于上呼吸道感染之后.有的學者認為它是一種非特異性的感染炎癥或中毒性神經炎.如上呼吸道感染,流感,瘧疾,風濕病,糖尿病,甲狀腺疾病或酒精中毒,鉛中毒等.　　繼發(fā)性枕神經痛的病因有：　　(l)頸椎疾?。侯i椎骨質增生是最常見的原因.少數(shù)可為頸椎結核,類風濕性脊椎炎或轉移癌.　　(2)椎管內病變：上頸段脊髓腫瘤,抗大孔區(qū)腫瘤,粘連性脊髓蛛網(wǎng)膜炎,脊髓空洞癥等.　　(3)寰枕部先天畸形：顱底凹陷癥,枕大孔狹窄,寰枕融合,寰樞脫位,上頸椎椎體分隔不全(融合),小腦扁桃體下疵等.　　(4)損傷：枕下關節(jié)韌帶損傷,寰椎前后弓骨折,寰樞推半脫位1頸肌損傷等.前龍醫(yī)生在這里建議您去當?shù)蒯t(yī)院進行詳細的診斷,祝您身體健康!!

患者性別：女患者年齡：35全部癥狀：右側枕骨伴右頭痛發(fā)病時間及原因：5,6年了冰袋冷敷：將冰塊放在冰袋里或用毛巾包好,敷在頭疼部位.等冷卻的頭部血管收縮后,癥狀自然會減輕.躺下來休息一會兒：如果有條件的話,在偏頭疼發(fā)作時,不妨在光線較暗,四周安靜的房間里休息一會兒,一般來說,只要睡上半個小時,偏頭痛就會有所減緩.按摩頭部：對頭部進行力度適中的按摩,是緩解偏頭疼的有效方法.太陽穴是偏頭痛按摩的重要穴道,你可以用食指來按壓,可以用拳頭在太陽穴到發(fā)際處輕輕來回轉動按摩.飲用綠茶：綠茶中的物質對緩解偏頭疼有效果,所以,可以適量地飲用綠茶來克服嚴重的偏頭疼.靜心冥想：使用瑜珈和冥想是治療偏頭疼的新方法.你可以購買一盤此類的CD,在頭疼發(fā)作時隨著音樂閉目冥想一會,讓大自然的和諧之音使你忘卻病痛.頭纏毛巾：看起來可能會很可笑,不過這的確是治療偏頭疼的好方法.疼痛時,使用毛巾或柔軟的布條松緊適宜地纏在太陽穴周圍,如此可達到抑制血管擴張,緩解疼痛的目的.誘發(fā)偏頭疼的因素很多,所以患者切不可隨意用藥,一定要到醫(yī)院確診后,在醫(yī)生指導下用藥,才能起到良好的作用.

枕神經痛是指枕大神經,枕小神經,枕下神經和第3枕神經痛的總稱.廣義的枕部是指四對枕神經的分布區(qū),即頂結節(jié)以下,兩側耳根后,下傾角水平向后的連線間；狹義的枕部指的就是枕骨的鱗部.枕小神經是頸叢的分支,純感覺,為第2,3頸神經的前支,感覺成分主干分布乳突區(qū)和枕外側區(qū)的皮膚；枕下神經是第l頸神經的分支,主要是運動成分,也有少量感覺成分.　　感覺成分支配項上部,頭后下部的皮膚；枕大神經為第2頸神經的后支,混合性,主要為感覺成分,少量的運動成分.感覺成分分布上項線至頭頂部的皮膚.第3枕神經為第3枕頸神經的后支,混合性,感覺成分分布枕部中線兩側的皮膚.按神經的粗細和分布范圍,從大到小依次是枕大神經,枕小神經,第3枕神經和枕下神經.　　在臨床上,枕大神經痛僅次于血管性頭痛和功能性頭痛,同時也可累及枕小神經以及第3神經.齊刺法　　辨證選穴：　　(1)主穴：天柱,風池,翳明,　　(2)配穴：外感風邪,取合谷,外關;肝陽上亢,取肝俞,太沖,太溪;　　痰濁內阻,取脾俞,胃俞,豐隆;　　瘀血阻滯,取膈俞,合谷,三陰交.　　操作方法：　　病人取俯臥位,踝部墊枕；　　主穴取患側,配穴取雙側.用30號1～2寸毫針,穴位常規(guī)消毒.天柱穴采用齊刺法,先向前方直刺一針,深度0.5～1寸,得氣后用平補平瀉法.然后在天柱穴上,下方0.5寸各刺一針,針刺方向向第一針針尖,得氣后留針,并加用Ｇ-6805電針儀,連續(xù)波.余穴常規(guī)針刺,視虛實決定補瀉.每次治療30分鐘,每天1次,6次為一療程.每個療程間間隔1天.　　針刀組　　（1）體位：患者俯臥位,下頜伸出床緣外并盡量內收,充分暴露術野.外科手術常規(guī)備皮.　?。?）定點：于枕外隆突之下,枕骨上,下項線之間,后正中線旁開約2.5cm和5cm處尋找壓痛點,往往可以觸及枕大神經和枕小神經,在距神經干內側約1～2mm處最痛點定點.　?。?）定向：針刀刀口線與人體縱軸平行,和枕大神經,枕小神經走行方向一致；針體垂直于枕骨骨面.　　（4）操作方法：術區(qū)按外科手術要求消毒,鋪洞巾,醫(yī)者帶一次性帽子,口罩和無菌手套.選用漢章牌Ⅰ型4號針刀（北京華夏針刀器械廠生產）.醫(yī)者左手拇指按壓住最痛點或變硬的軟組織,針刀緊貼拇指甲面,靠壓痛點內側1～2mm處快速刺入皮下組織,緩慢進針到達枕骨面,在治療點上下約0.5cm范圍內縱行縱向切開緊張,攣縮,粘連,增厚的筋膜和腱纖維2～4刀；針刀提插切割深度,以骨面為準,提插幅度上下不超過0.3cm.縱行縱向切開疏通之后,可以橫行擺動針體來橫行疏通,出針后按壓針孔5min,以防出血,無菌紗布或創(chuàng)可貼外敷針孔.　　（5）注意事項：①枕動脈與枕大神經相伴行,但枕動脈走行在枕大神經外側.在觸診枕大神經卡壓點時,往往可以觸及枕動脈,所以在松解枕大神經的卡壓時,左手拇指應將枕動脈推擠到指甲緣的外側,針刀再沿指甲緣刺入,這樣可以有效避免傷及枕動脈.②針刀松解枕大神經,枕小神經的卡壓時,一定要注意患者反應,如有劇痛或沿枕神經方向的觸電感時,應改換針刀刀口位置再行操作.　?。?）療程：7天治療1次,1次為1個療程.　　神經阻滯組　　枕神經阻滯術完全依照《臨床診療規(guī)范·疼痛學分冊》的標準規(guī)范操作.　?。?）體位：患者坐位,面對治療床,頭稍前傾,雙肘部支撐在治療床上,患者下頦盡量接近自己前胸.　　（2）定點：確定乳突后緣與頸二棘突連線中點向上1cm,在此可能觸及枕動脈,此為枕大神經阻滯點,在此點向外側2.5cm處,為枕小神經穿刺點.　?。?）無需注射局麻皮丘,用3.5cm長,7號短針垂直進針,直至觸及枕骨.　?。?）充分回吸無血后,注射1%利多卡因或除痛液5～6ml,按壓針孔3～5min,不出血后即可.　　療程：7天治療1次,1次為1個療程.　　治愈標準　　疼痛消失,感覺障礙恢復.　　好轉標準　　疼痛減輕,仍有輕微感覺障礙及壓痛.

枕神經痛是指枕大神經,枕小神經,枕下神經和第3枕神經痛的總稱.廣義的枕部是指四對枕神經的分布區(qū),即頂結節(jié)以下,兩側耳根后,下傾角水平向后的連線間；狹義的枕部指的就是枕骨的鱗部.枕小神經是頸叢的分支,純感覺,為第2,3頸神經的前支,感覺成分主干分布乳突區(qū)和枕外側區(qū)的皮膚；枕下神經是第l頸神經的分支,主要是運動成分,也有少量感覺成分.　　感覺成分支配項上部,頭后下部的皮膚；枕大神經為第2頸神經的后支,混合性,主要為感覺成分,少量的運動成分.感覺成分分布上項線至頭頂部的皮膚.第3枕神經為第3枕頸神經的后支,混合性,感覺成分分布枕部中線兩側的皮膚.按神經的粗細和分布范圍,從大到小依次是枕大神經,枕小神經,第3枕神經和枕下神經.　　在臨床上,枕大神經痛僅次于血管性頭痛和功能性頭痛,同時也可累及枕小神經以及第3神經.　　辨證選穴：　　(1)主穴：天柱,風池,翳明,　　(2)配穴：外感風邪,取合谷,外關;肝陽上亢,取肝俞,太沖,太溪;　　痰濁內阻,取脾俞,胃俞,豐隆;　　瘀血阻滯,取膈俞,合谷,三陰交.　　操作方法：　　病人取俯臥位,踝部墊枕；　　主穴取患側,配穴取雙側.用30號1～2寸毫針,穴位常規(guī)消毒.天柱穴采用齊刺法,先向前方直刺一針,深度0.5～1寸,得氣后用平補平瀉法.然后在天柱穴上,下方0.5寸各刺一針,針刺方向向第一針針尖,得氣后留針,并加用Ｇ-6805電針儀,連續(xù)波.余穴常規(guī)針刺,視虛實決定補瀉.每次治療30分鐘,每天1次,6次為一療程.每個療程間間隔1天.　　針刀組　?。?）體位：患者俯臥位,下頜伸出床緣外并盡量內收,充分暴露術野.外科手術常規(guī)備皮.　　（2）定點：于枕外隆突之下,枕骨上,下項線之間,后正中線旁開約2.5cm和5cm處尋找壓痛點,往往可以觸及枕大神經和枕小神經,在距神經干內側約1～2mm處最痛點定點.　?。?）定向：針刀刀口線與人體縱軸平行,和枕大神經,枕小神經走行方向一致；針體垂直于枕骨骨面.　?。?）操作方法：術區(qū)按外科手術要求消毒,鋪洞巾,醫(yī)者帶一次性帽子,口罩和無菌手套.選用漢章牌Ⅰ型4號針刀（北京華夏針刀器械廠生產）.醫(yī)者左手拇指按壓住最痛點或變硬的軟組織,針刀緊貼拇指甲面,靠壓痛點內側1～2mm處快速刺入皮下組織,緩慢進針到達枕骨面,在治療點上下約0.5cm范圍內縱行縱向切開緊張,攣縮,粘連,增厚的筋膜和腱纖維2～4刀；針刀提插切割深度,以骨面為準,提插幅度上下不超過0.3cm.縱行縱向切開疏通之后,可以橫行擺動針體來橫行疏通,出針后按壓針孔5min,以防出血,無菌紗布或創(chuàng)可貼外敷針孔.　?。?）注意事項：①枕動脈與枕大神經相伴行,但枕動脈走行在枕大神經外側.在觸診枕大神經卡壓點時,往往可以觸及枕動脈,所以在松解枕大神經的卡壓時,左手拇指應將枕動脈推擠到指甲緣的外側,針刀再沿指甲緣刺入,這樣可以有效避免傷及枕動脈.②針刀松解枕大神經,枕小神經的卡壓時,一定要注意患者反應,如有劇痛或沿枕神經方向的觸電感時,應改換針刀刀口位置再行操作.　　（6）療程：7天治療1次,1次為1個療程.　　神經阻滯組　　枕神經阻滯術完全依照《臨床診療規(guī)范·疼痛學分冊》的標準規(guī)范操作.　?。?）體位：患者坐位,面對治療床,頭稍前傾,雙肘部支撐在治療床上,患者下頦盡量接近自己前胸.　?。?）定點：確定乳突后緣與頸二棘突連線中點向上1cm,在此可能觸及枕動脈,此為枕大神經阻滯點,在此點向外側2.5cm處,為枕小神經穿刺點.　?。?）無需注射局麻皮丘,用3.5cm長,7號短針垂直進針,直至觸及枕骨.　?。?）充分回吸無血后,注射1%利多卡因或除痛液5～6ml,按壓針孔3～5min,不出血后即可.　　療程：7天治療1次,1次為1個療程.　　治愈標準　　疼痛消失,感覺障礙恢復.　　好轉標準　　疼痛減輕,仍有輕微感覺障礙及壓痛.