甲狀腺有腫物,有多種病史,該如何處理?
我檢查身體時(shí)彩超顯示我的甲狀腺有腫物,化驗(yàn)促甲2.3正常。我特別緊張怕不好,因我有20年糖尿病用藥和鍛煉加控制飲食保存完好,每年體檢報(bào)告顯示眼睛沒(méi)事。86年我做左腎切除手術(shù),病理是腎結(jié)核。96年發(fā)現(xiàn)糖尿病,97年子宮肌瘤切除手術(shù)也切除了右邊卵巢囊腫。請(qǐng)您根據(jù)我的狀況判斷我現(xiàn)在最好怎么辦?拖延下去會(huì)有危險(xiǎn)嗎?馬上手術(shù)治療嗎?怎樣做最安全?謝謝你們了!:
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳春林 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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甲狀腺腫物的處理需要綜合考慮多種因素,包括腫物的性質(zhì)、大小、癥狀、個(gè)人病史以及身體整體狀況等。對(duì)于您的情況,需要進(jìn)一步檢查明確腫物性質(zhì),并結(jié)合過(guò)往病史綜合判斷治療方案。 1. 腫物性質(zhì):通過(guò)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或其他影像學(xué)檢查,確定腫物是良性還是惡性。良性腫物如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,若較小且無(wú)明顯癥狀,可定期復(fù)查;惡性腫物則通常需要手術(shù)治療。 2. 個(gè)人病史:您有 20 年糖尿病史,需要控制好血糖,以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥。腎結(jié)核病史和單側(cè)腎切除可能影響腎功能,術(shù)前需評(píng)估腎功能對(duì)手術(shù)和后續(xù)治療的耐受情況。 3. 身體狀況:良好的身體狀況有助于術(shù)后恢復(fù)。應(yīng)保持均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和規(guī)律作息。 4. 治療方案:如果腫物較小、良性且無(wú)癥狀,可先觀察隨訪。若腫物較大、有惡變傾向或產(chǎn)生壓迫癥狀,手術(shù)可能是較好的選擇。術(shù)后可能需要根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行放射性碘治療或服用甲狀腺素片抑制治療。 5. 定期復(fù)查:無(wú)論選擇何種治療方式,都要定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,對(duì)于甲狀腺腫物的處理,需要綜合各方面因素權(quán)衡利弊,選擇最適合您的治療方案。建議您前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診,與醫(yī)生充分溝通,共同制定治療決策。
2025-03-24 21:31
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,是需要到醫(yī)院做病理學(xué)組織活檢可以確定疾病的對(duì)于這種情況,是需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用丙硫氧嘧啶和補(bǔ)碘,一定要防止感染的發(fā)生的
2016-01-22 19:11
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,是需要及時(shí)穿刺做病理性組織活檢的對(duì)于這種情況,建議適當(dāng)?shù)膽?yīng)用丙硫氧嘧啶控制癥狀,并且及時(shí)手術(shù)治療的
2016-01-22 15:00
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您的情況屬于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫屬于甲狀腺常見(jiàn)良性病變,多繼發(fā)于單純性,一般時(shí)無(wú)癥狀,當(dāng)結(jié)節(jié)較大時(shí)可以出現(xiàn)壓迫癥狀及誘發(fā)甲亢等,甲狀腺結(jié)節(jié)易多發(fā)及復(fù)發(fā),您的結(jié)節(jié)較大,所以您需要及時(shí)進(jìn)行治療。補(bǔ)充甲功檢查及相應(yīng)抗體檢查,可以做核素掃描評(píng)價(jià)結(jié)節(jié)功能或直接在B超引導(dǎo)下行細(xì)針穿刺學(xué)檢查以明確性質(zhì),然后再?zèng)Q定下一階段治療。
2016-01-22 00:51
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物,甲狀腺功能正常,可以定期復(fù)查,觀察腫物的生長(zhǎng)情況腫物確定良惡性的確切辦法就是病理檢查,也可以通過(guò)觀察病情變化醫(yī)生詢問(wèn):一般的邊界清楚,血運(yùn)不豐富的都考慮是良性的,如果生長(zhǎng)較快,就會(huì)有惡變的傾向
2016-01-22 00:28
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