39 歲子宮肌瘤復發(fā)且增大該如何處理
39歲三年前子宮?。ǜ辉Ｐ停┝鎏蕹荒旰髲桶l(fā)，開始長的很快，醫(yī)生以為子宮內膜異位，吃幾個月中醫(yī)調理長的慢了，幾天前b超復查發(fā)現(xiàn)比原來又大了7cm多，彩超醫(yī)生說不像肌瘤，找婦科醫(yī)生診斷說還是肌瘤，我該怎么辦，
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關曉琳 主治醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
婦科
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子宮肌瘤復發(fā)且增大是較為復雜的情況，需綜合考慮肌瘤的大小、位置、癥狀、患者年齡和生育需求等。一般可采取觀察隨訪、藥物治療、手術治療等方法。 1.肌瘤大小和位置：若肌瘤較大或位置特殊，如壓迫宮腔、影響月經(jīng)等，可能需要更積極的治療。 2.癥狀表現(xiàn)：如月經(jīng)過多、貧血、腹痛等，會影響治療方案的選擇。 3.年齡和生育需求：對于年輕有生育需求的患者，治療時會盡量保留子宮和生育功能；而無生育需求的患者，治療方式可能更徹底。 4.藥物治療：可使用促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，縮小肌瘤體積，但停藥后肌瘤可能會再生長。也可使用米非司酮等藥物。 5.手術治療：包括肌瘤剔除術、子宮切除術等。具體術式取決于肌瘤情況和患者意愿。 總之，對于子宮肌瘤復發(fā)且增大的情況，應及時就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況選擇合適的治療方案。
2025-03-25 00:16
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，子宮肌瘤手術的適應癥：1、月經(jīng)過多致繼發(fā)性貧血，藥物治療無效；2、嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂扭轉引起的急性腹痛；3、有膀胱、直腸壓迫癥狀；4、能確定肌瘤是不孕或反復流產的唯一原因者；5、肌瘤生長較快，懷疑有惡變。子宮肌瘤7厘米多，應考慮手術了。
2016-01-22 11:15
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