15 歲大腿骨折術(shù)后，髓內(nèi)釘相關(guān)問題求解
我今年15歲，做了大腿骨折愈合術(shù)安上髓內(nèi)釘2個(gè)月了，醫(yī)生說三個(gè)月后需要把髓內(nèi)釘下方的兩個(gè)螺絲釘先取出，我想問問可不可以到時(shí)候和髓內(nèi)釘一起取出來，三個(gè)月后先不取出，假如需要取出那打局部麻醉可以嗎？手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間，用不用插尿管？可不可以先不取和髓內(nèi)釘一起取出呢？求醫(yī)解答
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃宗文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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15 歲患者大腿骨折愈合術(shù)后，關(guān)于髓內(nèi)釘及螺絲釘取出的時(shí)間、麻醉方式、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、是否插尿管以及能否一起取出等問題，需要綜合多方面因素來考慮，包括骨折愈合情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者身體狀況等。 1. 骨折愈合情況：骨折愈合良好是決定螺絲釘和髓內(nèi)釘取出時(shí)間的關(guān)鍵。如果愈合欠佳，過早取出可能影響固定效果，導(dǎo)致骨折再次移位。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：先取出部分螺絲釘可降低整體取出時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。 3. 患者身體狀況：年齡較小，身體恢復(fù)能力較強(qiáng)，但仍需評(píng)估整體健康狀況，以確定麻醉方式和手術(shù)耐受程度。 4. 麻醉選擇：局部麻醉在某些情況下可行，但具體取決于患者對(duì)疼痛的耐受和手術(shù)的復(fù)雜程度。全身麻醉能提供更好的手術(shù)條件。 5. 手術(shù)時(shí)長(zhǎng)：通常這類手術(shù)在 1 - 2 小時(shí)左右，但會(huì)因個(gè)體差異和手術(shù)復(fù)雜程度有所不同。 6. 尿管問題：一般情況下，如果手術(shù)時(shí)間較短，可能不需要插尿管；若時(shí)間較長(zhǎng)，為避免尿潴留，可能需要插尿管。 7. 取出時(shí)機(jī)：不建議將螺絲釘和髓內(nèi)釘一起取出，按照醫(yī)生建議的時(shí)間分步取出，更有利于骨折的恢復(fù)和康復(fù)。 總之，髓內(nèi)釘和螺絲釘?shù)娜〕龇桨笐?yīng)遵循醫(yī)生的專業(yè)建議，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最安全、有效的治療方案，以確保骨折能夠完全康復(fù)。
2025-03-25 00:44
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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大腿髓內(nèi)釘下方螺絲釘可不可以先不取出、考慮為、股骨干骨折髓針內(nèi)固定、三月后取兩個(gè)螺絲釘、一定要取不取引響骨頭愈合。1、去醫(yī)院骨科進(jìn)一步檢查。2、大腿髓內(nèi)釘下方螺絲釘可不可以先不取出、考慮為、股骨干骨折髓針內(nèi)固定、三月后取兩個(gè)螺絲釘、一定要取不取引響骨頭愈合。3、術(shù)后抗感染、抗消炎。
2016-01-22 18:35
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這種情況的話是需要進(jìn)行腰麻的。建議去醫(yī)院做相關(guān)的咨詢要根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)行治療的避免出現(xiàn)意外的發(fā)生。
2016-01-22 15:51
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