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體檢中發(fā)現(xiàn) r 谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶 91、谷草轉(zhuǎn)氨酶 45 且有時(shí)右側(cè)疼痛，可能是肝臟疾病引起，也可能與生活習(xí)慣、藥物、其他器官疾病等有關(guān)。比如肝臟炎癥、脂肪肝、近期服用某些藥物、膽囊疾病、過度飲酒。 1.肝臟炎癥：病毒感染、自身免疫等可引發(fā)肝炎，導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，酶指標(biāo)升高，常有乏力、食欲不振等表現(xiàn)。治療以抗病毒、保肝為主，常用藥物如恩替卡韋、復(fù)方甘草酸苷等。 2.脂肪肝：肥胖、高脂飲食等因素所致，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)改善，必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿等藥物。 3.藥物影響：部分藥物如他汀類降脂藥可能影響肝功能。需權(quán)衡利弊，必要時(shí)換藥。 4.膽囊疾?。耗懩已住⒛懡Y(jié)石等可能引起右側(cè)疼痛及肝酶異常。輕癥可保守治療，如消炎利膽片，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5.過度飲酒：酒精損傷肝細(xì)胞。應(yīng)戒酒，同時(shí)給予保肝治療。 出現(xiàn)這些指標(biāo)異常和癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。