58 歲男性左耳悶堵兩月余治療無效怎辦
病情發(fā)展史及治療過程您好，可能是著急上火引起的左耳悶兩個(gè)多月了，12月中旬開始只感覺他人說話耳內(nèi)小有回音，不明顯，耳內(nèi)根部像有一股氣在頂著，稍有悶感，耳不鳴，耳鼻不通氣，無痛癢，吃了幾天消炎去火藥沒見效果，10天后感覺加重了，稍影響正常溝通，1月12號去海南省醫(yī)大檢查說問題不大，并開了抗過敏口服，滴鼻凈只用了3次，自己又買了耳聾左慈丸，服了5天后沒見效果，且有加重的感覺，就停了，1月21號又到海南省中醫(yī)院做了聽力測試說左耳感音神經(jīng)性下降，開了擴(kuò)張等口服中藥，服了4天半，由于病情沒見好轉(zhuǎn)就停藥了，已出現(xiàn)中低音渾濁不清，沒有方向感，正常溝通以有影響，感覺悶堵，失真又有加重，1月29號又到遼寧省醫(yī)大做了彩超，磁共振，說沒太大問題，但二次聽力測試說耳神經(jīng)有問題，神經(jīng)科開了些擴(kuò)張養(yǎng)藥等等，吃到現(xiàn)在沒見效果，且悶堵和分辨能力差，失真，又有加重，聽力下降不多，嚴(yán)重出現(xiàn)中低音亂成一片嗡嗡聲，男同志說話能聽到，但多數(shù)聽不清，女同志說話高音還勉強(qiáng)，2月4號省醫(yī)大第三次聽力測試說耳部神經(jīng)有問題，又開了全天麻膠囊，敏使朗，加上1月29號開的藥服用至今，仍沒見效果，初十以后且有繼續(xù)加重感，不能正常對話?，F(xiàn)仍無痛癢，耳不鳴，耳根悶堵，失真的厲害，還是像有一股氣在耳內(nèi)根部，中低音嚴(yán)重渾濁跑調(diào)，聽辨不清，無方向感感，但聽力下降不多?？诟煽诳?，腰腿罰力。除了前邊說的，從2月13號到26號每天注射，金納多6只，甘露醇【前5天】，va，vc，b6，三磷酸腺苷，脆二磷膽堿，從第6天開始用低分子右旋醣苷，共13天沒見效果就停了，接著吃了10多天龍膽瀉肝丸一日6丸現(xiàn)在服用中藥，以4天都沒見有效果，男，58歲，遼寧撫順。距沈陽40公里。曾經(jīng)治療情況和效果：上面以說清楚想得到怎樣的幫助：給個(gè)好的思路，或方子，謝謝（
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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董偉達(dá) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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左耳悶堵兩個(gè)多月，經(jīng)多種治療未見效，可能與耳部炎癥、神經(jīng)損傷、咽鼓管功能障礙、血管問題及全身性因素有關(guān)。 1.耳部炎癥：如中耳炎，可導(dǎo)致耳部悶堵。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等。 2.神經(jīng)損傷：神經(jīng)受損影響耳部功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.咽鼓管功能障礙：咽鼓管異?？梢鸲堪Y狀?？尚醒使墓艽祻埖戎委煛?4.血管問題：耳部血液循環(huán)不良也可能是原因之一?？赏ㄟ^改善循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片、丹參片等治療。 5.全身性因素：如高血壓、糖尿病等，控制基礎(chǔ)病對改善耳部癥狀很重要。 患者的情況較為復(fù)雜，建議進(jìn)一步完善檢查，明確病因，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和噪音刺激。
2025-03-24 20:06
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