40 歲缺鉀 10 多年補(bǔ)不起來該如何診治
請(qǐng)問專家本人今年40了,缺鉀以有10多年了,我經(jīng)常都在吃藥怎么還是補(bǔ)不起來,最低的時(shí)候1.85那時(shí)就不不能動(dòng)了。去年還好可今年老是身體不舒服請(qǐng)問專家我該怎么去看,看什么科
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回答5
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魏軍平 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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長(zhǎng)期缺鉀且補(bǔ)鉀效果不佳,可能由多種原因?qū)е拢玮洈z入不足、鉀排出過多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、藥物影響、遺傳性疾病等。 1. 鉀攝入不足:日常飲食中鉀含量過少,如長(zhǎng)期挑食、節(jié)食。應(yīng)增加富含鉀的食物攝入,如香蕉、橙子、土豆等。 2. 鉀排出過多:常見于長(zhǎng)期大量嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等。需針對(duì)病因治療,如治療嘔吐腹瀉,調(diào)整利尿劑使用。 3. 細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:如大量輸入葡萄糖和胰島素時(shí),會(huì)促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。要合理控制輸液方案。 4. 藥物影響:某些藥物可能導(dǎo)致鉀流失,如糖皮質(zhì)激素、排鉀利尿劑等。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 遺傳性疾病:如家族性低鉀性周期性麻痹等,需進(jìn)行基因檢測(cè)確診,并采取相應(yīng)治療。 長(zhǎng)期缺鉀且補(bǔ)鉀效果不佳較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科|內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以確定具體原因并采取有效的治療措施。
2025-03-25 21:42
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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缺鉀可以引起低鉀型周期性麻痹這是常染色體顯性遺傳,任何年齡均可發(fā)病,一般以20~40歲多見,年齡增長(zhǎng)有自發(fā)緩解趨勢(shì)。常在清晨睡醒或過度疲勞后感覺腿部及背部沉重感或疼痛,隨后逐漸出現(xiàn)四肢無力。肌無力一般于數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,特點(diǎn)常為雙側(cè)對(duì)稱,近端重于遠(yuǎn)端,下肢重于上肢。發(fā)作時(shí)血清鉀濃度通常下降,但血清鉀降低程度與癱瘓程度并不成比例。心電圖為低鉀表現(xiàn)1、治療可以口服氯化鉀緩釋片,嚴(yán)重病例或不耐受口服者可給予氯化鉀加入等滲糖鹽水靜脈點(diǎn)滴,(濃度要小于0.3%,每小時(shí)不超過1g氯化鉀)同時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的肌力、心電圖和血鉀濃度,病情好轉(zhuǎn)后盡快改為口服補(bǔ)鉀。2、平時(shí)應(yīng)忌高糖飲食,采用低鈉高鉀飲食或長(zhǎng)期小劑量氯化鉀,避免受寒、飽食及過量運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素。發(fā)作頻繁者可口服乙酰唑胺或螺內(nèi)酯??梢岳斫獯鸢竼?,祝健康。
2016-01-22 19:08
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,豆類(如黑豆,菜豆,新鮮豌豆),瘦肉,乳制品,蛋類,馬鈴薯,茶葉,葵花子,谷物,葡萄干,綠葉蔬菜(如菠菜,甜菜等),水果(如香蕉,橘子,檸檬,杏,梅,油桃)等,含鉀豐富.由于鉀主要存在細(xì)胞內(nèi),組織破壞后溶解析出,因此水果汁,蔬菜湯,肉汁中含量相對(duì)豐富,缺鉀的人可以多喝些用上述含鉀豐富的食物熬制的美味濃湯.
2016-01-22 16:39
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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鉀是人體生長(zhǎng)必需的營養(yǎng)素。它占人體無機(jī)鹽的5%,對(duì)保持健全的神經(jīng)系統(tǒng)和調(diào)節(jié)心臟節(jié)律非常重要。它能防止中風(fēng),維持正常的肌肉收縮,與鈉共同維持體液平衡。臨床上有許多病人因各種原因缺鉀,如頻繁嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期胃腸引流使鉀從消化道中的排出增加;某些腎臟疾病和應(yīng)用排鉀利尿劑使鉀從腎臟排泄增加;腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥患者或長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療,促使鉀排泄增加;高溫作業(yè)、高強(qiáng)度勞動(dòng)和訓(xùn)練,造成大量出汗而損失鉀等。上述原因?qū)е麦w內(nèi)鉀的總量減少,當(dāng)血清鉀低于3.5mmol/L,結(jié)合病情可判斷為低鉀血癥。缺鉀時(shí)臨床癥狀常為原發(fā)疾病掩蓋,鉀缺乏使神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低,全身無力,反應(yīng)力降低,嚴(yán)重者可至軟癱和呼吸困難;消化道功能紊亂,有厭食、惡心、嘔吐、脹氣,嚴(yán)重者有腸麻痹和腸梗阻。缺鉀使心肌應(yīng)激性增高,出現(xiàn)心律失常,可有房室傳導(dǎo)阻滯,甚至發(fā)生房顫和室顫。缺鉀的治療應(yīng)在積極治療原發(fā)疾病、去除病因的基礎(chǔ)上,減少失鉀。在醫(yī)生考慮藥物補(bǔ)鉀的同時(shí),輕度缺鉀和慢性缺鉀能口服進(jìn)食的病人,應(yīng)該多進(jìn)食含鉀豐富的食物。
2016-01-22 10:53
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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補(bǔ)鉀.臨床上可選用口服10%的氯化鉀溶液,但最安全且有效的方法是多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜.含鉀豐富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山藥,毛豆,莧菜,大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富,黃豆,綠豆,蠶豆,海帶,紫菜,黃魚,雞肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的鉀.各種果汁,特別是橙汁,也含有豐富的鉀,而且能補(bǔ)充水分和能量.前面提到的茶葉,據(jù)測(cè)定含有1.1%~2.3%的鉀,所以茶水是夏季最好的消暑飲品.醫(yī)患交流內(nèi)容僅供參考!如須就診請(qǐng)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院。感謝您對(duì)尋醫(yī)問藥的支持。
2016-01-22 09:19
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