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腹主動脈動脈瘤伴有心臟擴大和肺心病時能否手術，需要綜合多方面因素來判斷，包括患者的整體健康狀況、動脈瘤的大小和位置、心臟和肺功能的具體情況、手術風險評估以及患者的意愿等。 1. 健康狀況：患者的基礎健康狀況對手術耐受能力有重要影響。若存在其他嚴重的全身性疾病，如未控制的高血壓、糖尿病等，手術風險會增加。 2. 動脈瘤情況：動脈瘤的大小、形態(tài)和位置決定了破裂的風險。較大、形態(tài)不規(guī)則或靠近重要分支的動脈瘤，手術可能更迫切。 3. 心臟功能：心臟擴大可能意味著心功能不全，需要評估心臟的收縮和舒張功能，以及是否存在心律失常等。 4. 肺功能：肺心病會影響肺的通氣和換氣功能，術前需評估能否耐受手術中的麻醉和術后的恢復。 5. 手術風險：醫(yī)生會通過各種檢查和評估方法，計算手術的風險系數(shù)，權衡手術的獲益與風險。 6. 患者意愿：患者自身對手術的接受程度和治療期望也是決策的重要因素。 總之，對于腹主動脈動脈瘤伴有心臟擴大和肺心病的患者，能否手術需要綜合考量多種因素，醫(yī)生會與患者充分溝通，制定最適合的治療方案。

不能喝酒，活動亦要注意，否則會加重，嚴重時會破裂的，有生命危險。