視力模糊等癥狀與既往手術(shù)有關(guān)嗎?如何改善?
全部癥狀;現(xiàn)在視力模糊、間斷性頭痛、食欲不振,晚上睡覺(jué)左手發(fā)漲、手指麻木。今年正月發(fā)現(xiàn)視力下降,原因不明。治療情況;08年12月因視力下降在西京醫(yī)院開(kāi)顱手術(shù)診斷是鞍區(qū)囊腫,09年4月因視力下降二次開(kāi)顱診斷是鞍區(qū)顱咽管瘤,同年7月在唐都醫(yī)院做伽馬刀。二次手術(shù)后一直服用‘彌凝’。
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回答2
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陸云濤 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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患者出現(xiàn)視力模糊、間斷性頭痛、食欲不振、左手發(fā)脹麻木等癥狀,曾因鞍區(qū)囊腫和顱咽管瘤接受開(kāi)顱手術(shù)及伽馬刀治療,并一直服用彌凝。這些癥狀可能與原發(fā)病、手術(shù)、術(shù)后恢復(fù)、藥物副作用及其他因素有關(guān)。 1. 原發(fā)病影響:顱咽管瘤可能壓迫周?chē)窠?jīng)和組織,導(dǎo)致視力及其他癥狀。 2. 手術(shù)創(chuàng)傷:開(kāi)顱手術(shù)可能損傷神經(jīng),影響身體功能。 3. 術(shù)后恢復(fù)不佳:術(shù)后身體恢復(fù)過(guò)程中,可能出現(xiàn)各種不適。 4. 藥物副作用:長(zhǎng)期服用彌凝可能帶來(lái)一些不良反應(yīng)。 5. 其他可能:如頸椎病、營(yíng)養(yǎng)不良等也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如頭顱 CT、核磁共振、神經(jīng)電生理檢查等,以明確原因,并采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣和飲食營(yíng)養(yǎng)。
2025-03-25 07:49
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況是:中年女性,鞍區(qū)顱咽管瘤術(shù)后,視力下降,頭痛,有多飲多尿。顱咽管瘤屬于良性瘤,視力下降多是腫瘤壓迫視交叉,視束,視神經(jīng)所致,長(zhǎng)期壓迫將導(dǎo)致失明,一般手術(shù)解除壓迫視力會(huì)停止下降,或多或少好轉(zhuǎn)。但是還有一種情況,腫瘤長(zhǎng)在視交叉下,那么手術(shù)切除可能損傷視束,導(dǎo)致術(shù)后視力下降,這是顱咽管瘤術(shù)后并發(fā)癥之一,腫瘤壓迫垂體導(dǎo)致垂體功能低下,會(huì)有少動(dòng),食欲減退,皮膚蒼白,腫瘤向上生長(zhǎng)導(dǎo)致下丘腦損害就會(huì)出現(xiàn)尿崩,多飲多尿。所以你的這種情況實(shí)在治療后出現(xiàn)的,考慮腫瘤復(fù)發(fā)的可能性較大。建議你現(xiàn)在去醫(yī)院做個(gè)磁共振,明確腫瘤是否復(fù)發(fā),如有復(fù)發(fā)需要根據(jù)情況而定,如腫瘤較大,則手術(shù)切除,如果較小可考慮放療。如伽馬刀。查個(gè)激素全套,如激素低則口服補(bǔ)充激素,彌凝是能控制尿量,但作用有限,要更換抗利尿的藥。中醫(yī)治療只能起到輔助作用,不建議中醫(yī)治療替代。希望您早日康復(fù)
2016-01-22 09:50
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什么是顱咽管瘤? 顱咽管瘤的體積較大,作為顱內(nèi)占位性病變,它可直接通過(guò)占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高?!★B咽管瘤可見(jiàn)于任何年齡,但以6~14歲最多見(jiàn)。該腫瘤常見(jiàn)的生長(zhǎng)部位是蝶鞍之上,少數(shù)位于蝶鞍內(nèi),腫瘤增大可向上壓迫第三腦室底部,向前壓迫視神經(jīng)交叉,向下壓迫下丘腦和垂體而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。其臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面:腫瘤占位效應(yīng)及阻塞室間孔引起的高顱壓表現(xiàn);腫瘤壓迫視交叉、視神經(jīng)引起的視力障礙;腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腋-垂體功能障礙;腫瘤侵及其他腦組織引起的神經(jīng)、精神癥狀。 查看全文»
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