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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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                                        陳銀生 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
神經外科
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59 歲男性出現頭疼、顱內壓增高及脈壓差小的情況,可能是由高血壓、頸椎病、腦血管疾病、顱內感染、腦腫瘤等原因引起。需要綜合考慮患者的癥狀、體征、病史以及相關檢查結果來明確診斷,并采取相應的治療措施。 1. 高血壓:長期高血壓未得到有效控制,可能導致頭疼和顱內壓增高。治療上通常需要服用降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,同時改善生活方式,低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持心情舒暢。 2. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經和血管,影響腦部供血,引發(fā)頭疼??赏ㄟ^牽引、按摩、針灸等物理治療,嚴重時可能需要手術治療。 3. 腦血管疾?。喝缒X動脈硬化、腦梗死等,會影響腦部血液循環(huán)。治療包括抗血小板聚集藥物(如阿司匹林)、改善腦循環(huán)藥物(如銀杏葉提取物)等,必要時進行介入治療。 4. 顱內感染:細菌、病毒等感染引起顱內炎癥,導致頭疼和顱內壓升高。需使用抗感染藥物,如頭孢曲松、阿昔洛韋等,并對癥處理。 5. 腦腫瘤:腫瘤壓迫腦組織可引起頭疼和顱內壓增高。治療方法取決于腫瘤的性質、位置和大小,可能包括手術切除、放療、化療等。 總之,對于該患者,需要盡快到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,如測量血壓、頭顱 CT 或 MRI、頸椎 X 線或 CT 等,以明確病因,制定個體化的治療方案。
2025-03-25 03:02 
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什么是顱內壓增高? 顱內壓增高是因顱腔內容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內占位性病變等因素引起的以顱內壓力升高為特征的綜合征,在神經科及其他各科臨床上甚為多見,嚴重時可導致腦疝而危及生命。成人惡性顱內腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%,兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內轉移瘤的發(fā)病率為顱內腫瘤的6%~10%。 顱內壓是指顱腔內的壓力。正常人的顱內壓力是指水平側臥位時經腰椎穿剌測得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如壓力超過1,96kPa(200mmH2O)時。即為顱內壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。 查看全文»







