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急性闌尾炎保守治療后仍不適,能否手術?

急性闌尾炎

11月9日凌晨上腹脹痛,第天到醫(yī)院檢查醫(yī)生說是急性闌尾炎,右下腹壓痛,不按的話只是感覺不舒服,但不痛,因當時較忙就選擇了保守治療,輸了十天液,后來還總是感覺不舒服,想手術,醫(yī)生說現(xiàn)在不能手術,要等兩個月以后,1月2日晚上喝點酒半夜上腹開始脹痛,而且是一直脹痛,不是說會轉移嗎?右下腹右輕微壓痛距上次最后一次吊水只有40天,保守輸液治療10天,請問現(xiàn)在能手術治療嗎?還是先吃藥?什么時候手術比較合適呢?為什么是一直上腹脹痛?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳功 主任醫(yī)師

    中山大學腫瘤防治中心

    三級甲等

    結直腸科

    急性闌尾炎保守治療后癥狀反復,是否能手術及相關問題較為復雜,涉及病情評估、炎癥消退情況、身體恢復狀態(tài)、手術風險以及后續(xù)治療方案等。 1. 病情評估:醫(yī)生需要綜合判斷闌尾的炎癥程度、周圍組織的粘連情況等。通過血常規(guī)、腹部超聲等檢查來明確。 2. 炎癥消退:如果炎癥尚未完全消退,手術難度會增加,且術后并發(fā)癥風險較高。 3. 身體恢復:患者自身的身體狀況也很重要,如是否有其他基礎疾病,影響手術耐受能力。 4. 手術風險:包括出血、感染、腸粘連等,醫(yī)生會權衡利弊。 5. 后續(xù)治療:在等待手術期間,可能需要繼續(xù)抗炎治療,注意休息和飲食。 總之,對于急性闌尾炎保守治療后仍有癥狀的情況,需要綜合多方面因素來決定手術時機。患者應嚴格遵循醫(yī)生的建議,積極配合治療。

    2025-03-24 13:21
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    闌尾炎手術后,容易因粘連、殘株炎、局部包裹膿腫等復發(fā)炎癥,這樣的情況都是采取保守抗炎治療。不到一定程度不會再手術治療,首先要飲食控制,飲食清淡易消化,避免辛辣、生冷食物攝入,戒酒可以減少刺激,其次繼續(xù)應用頭孢類抗生素甲硝唑或者慶大霉素治療一周,您的情況多見于術后腸粘連,腹脹是診斷依據(jù),先不要手術,否則反復手術刺激,會越來越重。多見于闌尾周圍膿腫或者穿孔的患者。

    2016-01-22 16:00
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好!如果是現(xiàn)在處于闌尾炎急性發(fā)作期,是可以進行手術治療,需要先去醫(yī)院做體格檢查和血、B超等檢查確定診斷。臥床休息,禁飲食,右下腹熱敷,去醫(yī)院檢查,確定診斷后可以盡快手術治療。

    2016-01-22 12:06
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,根據(jù)您說的情況,這個需要查一下血常規(guī),B超等看看情況,如果整個感染期暫時需要先抗感染治療建議目前注意休息,可以輸液抗感染,對癥治療,暫不手術

    2016-01-22 08:29
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,根據(jù)你的描述還是考慮闌尾炎,因為有炎癥刺激導致腸道出現(xiàn)蠕動緩慢,或是停止,我們叫麻痹性腸梗阻,這是你脹痛的原因。建議你到醫(yī)院就診,通過查體,排除其他疾病可能,及時手術治療,一般間隔了40來天,可以考慮手術治療了,祝你早日康復。

    2016-01-22 05:01
就醫(yī)問藥

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什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國內大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計,約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»

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