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左心室功能偏低伴胸悶不一定是冠心病，可能由多種原因引起，如心肌缺血、心肌病、心律失常、心臟瓣膜病等。是否需要吃藥取決于具體病因和病情嚴重程度。 1. 心肌缺血：當冠狀動脈狹窄或阻塞，導致心肌供血不足，可引起左心室功能下降和胸悶。治療常包括改善心肌供血的藥物，如硝酸異山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀等。 2. 心肌?。喝鐢U張型心肌病，會影響心室功能。治療藥物可能有美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯等。 3. 心律失常：心跳節(jié)律異常，如心動過速或心動過緩，可能影響心室功能和導致胸悶。常用藥物有胺碘酮、美西律等。 4. 心臟瓣膜?。喊昴ぎ惓Ｓ绊懶呐K血流，進而影響心室功能。嚴重時可能需要手術(shù)治療，藥物如地高辛可改善心功能。 5. 其他原因：如長期高血壓控制不佳、嚴重貧血等也可能導致類似癥狀。治療需針對原發(fā)病，如控制血壓、糾正貧血。 總之，出現(xiàn)左心室功能偏低和胸悶，應及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案，包括是否用藥及用何種藥物。