乙型肝炎患者何時(shí)需進(jìn)行抗病毒治療
醫(yī)生,您好,我是一名乙型肝炎患者,一直堅(jiān)持在門診治療,最近復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝功能反復(fù)異常,醫(yī)生建議我進(jìn)行抗病毒治療,請(qǐng)問乙型肝炎什么時(shí)候需要抗病毒治療?
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回答4
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
重癥肝病科
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乙型肝炎患者進(jìn)行抗病毒治療的時(shí)機(jī),主要取決于以下因素:乙肝病毒 DNA 水平、肝功能狀況、肝臟組織學(xué)檢查結(jié)果、家族病史以及患者年齡等。 1.乙肝病毒 DNA 水平:如果乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)值較高,如大于 10^5 拷貝/毫升,提示病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療。 2.肝功能狀況:當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)持續(xù)升高,且排除其他原因?qū)е碌母喂δ墚惓?,如酒精、藥物等,可能需要抗病毒?3.肝臟組織學(xué)檢查結(jié)果:若肝臟活檢顯示有明顯的炎癥、纖維化甚至肝硬化,應(yīng)考慮抗病毒。 4.家族病史:有乙肝肝硬化或肝癌家族史的患者,抗病毒治療的門檻會(huì)相應(yīng)降低。 5.患者年齡:年齡較大,尤其是 40 歲以上的患者,抗病毒治療會(huì)更積極。 總之,乙型肝炎患者是否需要抗病毒治療,需要綜合多種因素來(lái)判斷?;颊邞?yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時(shí),患者要注意定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-24 18:09
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病毒性乙型肝炎患者在病毒復(fù)制活躍的時(shí)候需要抗病毒治療。通常在肝功能中度異常,乙肝病毒DNA中度以上復(fù)制時(shí)需要抗病毒治療。如果需要進(jìn)行抗病毒而沒有治療,乙肝病毒就會(huì)繼續(xù)復(fù)制繁殖,對(duì)肝臟造成損害,加快肝臟炎癥和纖維化的發(fā)展,有可能性導(dǎo)致肝硬化和肝癌等并發(fā)癥。因此,抗病毒治療對(duì)于病毒復(fù)制活躍的患者是首要的治療措施。
2016-01-22 16:40
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好!肝功能反復(fù)異常一定重視,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步檢查和治療。乙型病毒性肝炎治療時(shí)機(jī)是:在轉(zhuǎn)氨酶超過正常的兩倍時(shí),表明人體免疫系統(tǒng)被激活,開始了與乙型病毒性肝炎病毒的排除反應(yīng),同時(shí)肝細(xì)胞表現(xiàn)為炎癥性損傷,此時(shí)是乙型病毒性肝炎抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)。人體免疫系統(tǒng)配合抗病毒藥物一起對(duì)抗乙型病毒性肝炎病毒,才能取得較滿足的抗病毒效果。在無(wú)法確定是否要抗病毒治療時(shí),建議做個(gè)肝穿刺,就能夠確定有沒有必要乙型病毒性肝炎抗病毒治療了。希望以上回答對(duì)您有所幫助,同時(shí)祝愿您早日獲得康復(fù)。
2016-01-22 14:46
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好患者,當(dāng)您的體內(nèi)乙肝病毒量多、復(fù)制活躍的時(shí)候是需要抗病毒治療的。肝功能不正常,說明你體內(nèi)的乙肝病毒已經(jīng)對(duì)你的肝細(xì)胞形成了損害,或者在環(huán)境的因素誘導(dǎo)下,你體內(nèi)的乙肝病毒發(fā)展出現(xiàn)了肝臟功能已經(jīng)不正常了,建議你現(xiàn)在必須抓緊時(shí)間治療,在治療的時(shí)候要選擇正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院,同時(shí)要選擇適合自己病情的治療方法,避免治療誤區(qū),這樣才能更好的保障治療的效果。
2016-01-22 05:53
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