胃靜脈擴(kuò)張的原因及應(yīng)對(duì)方法有哪些？
胃靜脈擴(kuò)張本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:三個(gè)若病史:五年前肝癌早期小于2MM做的手術(shù)輔助檢查:胃鏡/B超.測(cè)靜脈壓
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回答2
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王居祥 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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胃靜脈擴(kuò)張可能由多種原因引起，如肝硬化、門靜脈高壓、胃潰瘍、胃腫瘤、血管畸形等。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1.肝硬化：肝硬化導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)和功能改變，引起門靜脈高壓，進(jìn)而導(dǎo)致胃靜脈擴(kuò)張。治療重點(diǎn)在于改善肝功能、降低門靜脈壓力，常用藥物有普萘洛爾、卡維地洛、螺內(nèi)酯等。 2.門靜脈高壓：除肝硬化外，其他原因?qū)е碌拈T靜脈高壓也會(huì)引發(fā)胃靜脈擴(kuò)張?？赏ㄟ^介入治療降低壓力，如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。 3.胃潰瘍：胃潰瘍破壞胃黏膜和血管，可能累及靜脈。治療以抑酸、保護(hù)胃黏膜為主，藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4.胃腫瘤：腫瘤侵犯血管可造成胃靜脈擴(kuò)張。通常需要手術(shù)切除腫瘤，結(jié)合放化療。 5.血管畸形：先天性血管發(fā)育異常?？赡苄枰芙槿胨ㄈ戎委?。 胃靜脈擴(kuò)張的原因多樣，治療方法也各不相同。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-03-23 18:41
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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請(qǐng)問你想要咨詢?cè)摬〉闹委熯€是原因？ 建議你先去做一個(gè)肝癌的復(fù)診，排除門脈系統(tǒng)的原因． 治療上： 藥物：心得安可減少胃粘膜血流而緩解門靜脈高壓癥胃粘膜瘀血狀態(tài)，因此對(duì)胃靜脈擴(kuò)張有治療作用．目前藥物治療僅是緩解胃靜脈擴(kuò)張的一種方式，并不能完全治愈靜脈擴(kuò)張病變．手術(shù)：各種分流手術(shù)如門體分流、脾腎分流、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流等分流手術(shù)，由于手術(shù)分流靜脈壓力降低，緩解了內(nèi)臟瘀血狀態(tài)并使胃粘膜血流量有所減少，從而使靜脈擴(kuò)張有所緩解．
2016-01-22 06:43
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