腦動(dòng)脈病變伴粥樣斑塊應(yīng)如何治療和生活配合?
發(fā)現(xiàn)有短暫性腦缺血發(fā)作癥狀,于是到醫(yī)院作MRI檢查,發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜有很少量出血,經(jīng)過(guò)10天用藥,出血基本吸收,于是轉(zhuǎn)院直接作DSA檢查,發(fā)現(xiàn):左大腦前動(dòng)脈一分支完全閉塞,右大腦后動(dòng)脈一分支狹窄40%,另外頸動(dòng)脈初始部位發(fā)現(xiàn)0.5cm粥樣斑塊。請(qǐng)問(wèn)此種情況下采用什么治療措施合適,生活中需要如何配合治療?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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腦動(dòng)脈出現(xiàn)病變且頸動(dòng)脈有粥樣斑塊,治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。藥物方面有抗血小板聚集藥、降脂藥等;生活中要注意飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等。 1.藥物治療:使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物,預(yù)防血栓形成;阿托伐他汀等降脂藥,穩(wěn)定斑塊;依那普利等降壓藥,控制血壓;二甲雙胍等降糖藥,調(diào)節(jié)血糖。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.生活方式:低鹽低脂飲食,減少油脂和鹽分?jǐn)z入;適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,增強(qiáng)心肺功能;戒煙限酒,避免不良刺激;保持良好心態(tài),避免緊張焦慮。 3.定期復(fù)查:按時(shí)進(jìn)行頭顱 MRI、血管超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 4.健康監(jiān)測(cè):每日測(cè)量血壓、血糖,了解身體狀況。 5.康復(fù)訓(xùn)練:如有肢體功能障礙,進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)恢復(fù)。 總之,患者要積極配合治療,改善生活習(xí)慣,以控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 18:29
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你現(xiàn)在有短暫行的腦缺血,還有少量的出血,也用過(guò)藥物,是頸動(dòng)脈的粥樣硬化,這個(gè)可以手術(shù)治療。你好,由于腦梗塞(缺血性腦中風(fēng))多由于頸動(dòng)脈斑塊引起,建議檢查頸部血管超聲或CTA,判斷頸動(dòng)脈及椎動(dòng)脈的情況,有無(wú)血管狹窄(狹窄程度是否超過(guò)直徑的50%)及動(dòng)脈斑塊(斑塊性質(zhì),是軟斑塊還是硬斑塊,有無(wú)合并斑塊出血及潰瘍及血栓形成)。
2016-01-22 14:13
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,如果狹窄超過(guò)80%就可以考慮手術(shù)治療??梢苑胖Ъ艿摹2恢阑颊叩哪挲g是多少?建議服用降血脂藥物及活血化瘀的藥物,如維腦路通等.還可以靜脈用凱時(shí)注射液。凱時(shí)注射液主要起兩個(gè)作用:1.血管擴(kuò)張作用:2.血小板聚集抑制作用.起到一個(gè)疏散的作用
2016-01-22 08:52
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的狹窄所引起的癥狀主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化形成的斑塊和增生的內(nèi)膜減少了血流量,同時(shí),斑塊的碎屑容易脫落,也是引起反復(fù)“小中風(fēng)”發(fā)作的原因。你好,可以手術(shù)治療。頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)是目前治療頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)。該手術(shù)是將狹窄部位的血栓、粥樣硬化斑塊、壞死增厚的動(dòng)脈內(nèi)膜一起切除,使狹窄的動(dòng)脈恢復(fù)至正常的口徑。
2016-01-22 01:47
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類(lèi)型,主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類(lèi)型,因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱(chēng)為“動(dòng)脈硬化”,而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉,極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變,導(dǎo)致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中,受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始,先后有多種病變合并存在,包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類(lèi)積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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