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左眼弱視遠(yuǎn)視,右眼散光近視且兩眼度數(shù)差大,能治嗎?

問題描述:左眼弱視加遠(yuǎn)視,右眼散光加近視,兩眼度數(shù)相差600到700.可否治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    祁勇軍 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    眼科

    這種復(fù)雜的眼部情況是可以治療的,但治療效果因人而異,取決于多種因素,如患者年齡、眼部具體狀況、治療依從性、治療方法選擇以及后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 患者年齡:年齡越小,治療效果可能越好。兒童時期眼部仍在發(fā)育,治療干預(yù)的機(jī)會較大;成年人眼部發(fā)育成熟,治療難度相對增加。 2. 眼部具體狀況:包括弱視的程度、遠(yuǎn)視和散光的度數(shù)、近視的進(jìn)展情況等。較輕的情況可能通過配鏡、訓(xùn)練等改善,嚴(yán)重時可能需要更復(fù)雜的治療。 3. 治療依從性:患者能否嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,如佩戴矯正眼鏡、按時進(jìn)行訓(xùn)練等,對治療效果有重要影響。 4. 治療方法選擇:常見的有配鏡矯正、視覺訓(xùn)練、激光手術(shù)等,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化方案。 5. 后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練:治療后的康復(fù)訓(xùn)練也很關(guān)鍵,如眼部按摩、眼保健操等,有助于鞏固治療效果。 總之,對于這種復(fù)雜的眼部情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,進(jìn)行全面的眼部檢查,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案,患者要積極配合治療,以提高視力和改善眼部狀況。

    2025-03-23 16:04
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,這種情況可以到眼科醫(yī)院看看,弱視可以考慮手術(shù)治療的

    2016-01-22 11:27
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好.治療弱視,一般都要戴上合適的眼鏡,然后進(jìn)行弱視訓(xùn)練,方法是定期遮住視力好的眼睛,強(qiáng)迫使用弱視眼,以使它的功能得到鍛煉.進(jìn)行弱視訓(xùn)練關(guān)鍵是持之以恒,家長切不可嫌麻煩或存有“樹大自然直”的僥幸心理.目前,醫(yī)院一般采用后像法,紅色眼刺激法等治療弱視取得了一定的效果.建議多吃含維生素A豐富的食品.有:豬肝,羊肝,牛肝,蛋類,牛奶,奶粉,奶油,干酪等奶制品,刀魚,大比目魚,鮭魚肝.

    2016-01-21 21:36
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,你說的孩子這種情況考慮孩子是弱視引起的.建議你最好先帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科給孩子檢查一下視力是比較好的,如果檢查孩子是視力的原因引起的話,建議你最好先給孩子配眼鏡給孩子矯正一段時間是比較好的,這樣孩子是好的比較快的.

    2016-01-21 18:51
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    弱視要做的治療   根據(jù)弱視程度和注視性質(zhì)的不同,可選擇不同的治療方法如下:  一中心注視性弱視  傳統(tǒng)治療通常在矯正屈光的前提下采用遮蓋健眼的遮蓋法(conventionalocc-iusion),強(qiáng)迫弱視眼注視,并結(jié)合精細(xì)目力作業(yè)如:在家做些描圖,穿針,穿珠子等訓(xùn)練,以促進(jìn)視力提高.而隨著技術(shù)的進(jìn)步通常采用多媒體網(wǎng)絡(luò)視覺訓(xùn)練.  二旁中心注視弱視  各家意見不同,有些學(xué)者主張仍用主導(dǎo)眼遮蓋法,認(rèn)為弱視眼經(jīng)強(qiáng)迫作注視眼后能自動改變旁中心注視為中心注視,并增進(jìn)視力.亦有學(xué)者主張手術(shù)前宜先使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁?才能在術(shù)后保持正視位,采用的方法有:  1.增視療法:采用有閃光裝置的后像鏡,以強(qiáng)光束照射黃斑以外的視網(wǎng)膜(假黃斑),閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點遮住黃斑區(qū),不使黃斑受強(qiáng)光照射,然后囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點,待產(chǎn)生負(fù)后像,即見一照亮的中心被一暗圈圍繞著,借以訓(xùn)練正常黃斑注視功能,經(jīng)多次治療后,將旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁?以達(dá)到增視的目的.治療期間弱視眼必須遮蓋,直到中心凹注視重新建立,待視力增至0.6~0.7時,可用同視機(jī)進(jìn)行雙眼視訓(xùn)練或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練.  2.光柵刺激療法:不同空間頻率的黑白條紋或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練.刺激治療機(jī),最容易使視覺神經(jīng)軸突得到活化.  刺激治療機(jī)有一個旋轉(zhuǎn)的光柵,上方置一塊透明圖案板,讓患兒遮閉健眼在描繪趣味圖案的過程中接受背景潛在的光柵刺激,使視興奮,達(dá)到治療效果,治療后不必遮蓋健眼.  三紅色濾光片療法  由于典斑區(qū)錐狀細(xì)胞對紅光較敏感,因此在弱視眼鏡上加一紅色濾光膠片(波長620~760mm),同時遮蓋主導(dǎo)眼,能促使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁?當(dāng)注視性質(zhì)轉(zhuǎn)變后,可取消紅膠片,繼續(xù)用傳統(tǒng)遮蓋法治療.  游走性和黃斑旁注視眼用紅膠片療法尤為適宜.  四壓抑療法(penalization)  1958年P(guān)sandl和Pouliquen分別介紹此法.治療原則是利用光學(xué)及藥物方法減弱主導(dǎo)眼視力,同時促進(jìn)弱視眼的功能,因無需遮蓋,患兒容易接受,常使用的方法有下列數(shù)種:  1.抑制主導(dǎo)眼看近:方法是主導(dǎo)眼每日滴1%阿托品,戴矯正鏡片,弱視眼戴過矯+2.00D鏡片,迫使弱視眼單獨進(jìn)行閱讀或做近工作,適用于嚴(yán)重弱視,有或無旁中心注視者.  2.抑制主導(dǎo)眼看遠(yuǎn):方法是主導(dǎo)眼每日滴1%阿托品,戴過矯+3.00D鏡片,只能看近,弱視眼戴矯正鏡片,迫使單獨看遠(yuǎn),適用于輕度弱視或防止弱視復(fù)發(fā)及治療異常視網(wǎng)膜對應(yīng).  3.選擇性壓抑:方法是主導(dǎo)眼點阿托品,戴矯正鏡片,弱視眼給過度矯正+2.00D,采用雙光鏡片,促使看近并消除調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,適應(yīng)癥是弱視已基本糾正,但有調(diào)節(jié)性集合過程看近時有內(nèi)斜者.  4.交替壓抑:方法是配二付眼鏡,一融使右眼過矯+3.00D,另一副使左眼過矯+3.00D,不滴阿托品藥水,每日交替換戴眼鏡,適應(yīng)癥為雙眼視力已基本相等,但異常網(wǎng)膜對應(yīng)尚未糾正者;或因某種原因暫不能進(jìn)行手術(shù)者,對年幼兒童斜視初期可預(yù)防弱視和發(fā)生異常網(wǎng)膜對應(yīng). 在日常生活中,過于挑食的兒童,如果缺乏某些微量元素會導(dǎo)致近視.如缺鈣和鉻,就會影響眼球壁的正常生理功能,其韌性和成形性發(fā)生改變,使眼球伸展,前后徑增大,導(dǎo)致近視和促使近視度的加深.另外,如果長期嗜甜食,使血糖增高,血漿滲透壓上升,也會使眼球水晶體和房水滲透壓上升,水晶體屈光度增加;同時還會消耗掉大量維生素B1,而維生素B1不足也是造成視力減弱的原因.  所以,兒童在日常飲食中應(yīng)盡量做到營養(yǎng)全面,不挑食,不偏食.

    2016-01-21 18:14
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  • 李輝

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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