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80 歲老人高位腸梗阻保守治療無效,咋處理?

病人今年80歲于今年6月12日在北京301醫(yī)院做結(jié)腸息肉手術(shù)6月23日出院一周后傷口感染做引流手術(shù)本月23日凌晨突感肚子疼痛到醫(yī)院檢查并做了灌腸后回家當(dāng)晚八時(shí)住院確診為高位腸梗阻采用禁食持續(xù)胃腸減壓補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡抗感染治療.灌腸等保守治療現(xiàn)仍不排氣未見好轉(zhuǎn)曾經(jīng)治療情況和效果:采用禁食持續(xù)胃腸減壓補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡抗感染治療.灌腸等保守治療現(xiàn)仍不排氣未見好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:請(qǐng)明示下下一步應(yīng)采用什么方法治療()

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    錢海華 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肛腸科

    對(duì)于高齡老人高位腸梗阻保守治療無效的情況,可考慮手術(shù)治療、調(diào)整治療方案、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、排查其他病因、密切觀察病情變化等。 1. 手術(shù)治療:如果保守治療長(zhǎng)時(shí)間未見好轉(zhuǎn),且患者身體狀況允許,可考慮進(jìn)行手術(shù)解除梗阻。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需要綜合評(píng)估。 2. 調(diào)整治療方案:比如更換抗生素以增強(qiáng)抗感染效果,調(diào)整胃腸減壓的方式和壓力等。 3. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,保證患者的能量和營(yíng)養(yǎng)需求,增強(qiáng)身體抵抗力。 4. 排查其他病因:進(jìn)一步檢查是否存在其他潛在疾病導(dǎo)致腸梗阻難以緩解。 5. 密切觀察病情變化:包括生命體征、腹部癥狀等,以便及時(shí)調(diào)整治療策略。 高齡患者的治療需要綜合考慮多方面因素,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。同時(shí),患者家屬也需要積極配合醫(yī)生的治療,給予患者心理支持。

    2025-03-24 22:44
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)腸息肉?   凡是結(jié)腸黏膜面上隆起的贅生物統(tǒng)稱為結(jié)腸息肉,如息肉數(shù)目多于100顆呈密集叢生者稱為息肉病。結(jié)腸息肉病可分為遺傳性和非遺傳性2類,遺傳性多見。目前知道的遺傳性結(jié)腸息肉病包括:①家族性結(jié)腸息肉病(familial polyposis coli FPC);②Gardner綜合征;③Turcot綜合征;④Peutz—jeghers蠕綜合征;⑤家族性幼年性結(jié)腸息肉病(familial juvenile polyposis col1)。 查看全文»

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