HBV 相關(guān)檢查異常，膽紅素升高，狀態(tài)及轉(zhuǎn)歸如何？
BR>三月份的化驗(yàn)報(bào)告:HBVDNAPCRHBV表面抗原陽性140.9參考值HBV表面抗體陰性0.96參考值HBVe抗原陰性0.291參考值HBV核心抗體陽性8.10參考值總膽紅素26.7直接膽紅素7.1間接膽紅素20總膽汁酸4.8總蛋白75.1白蛋白46.1前白蛋白24.8谷丙轉(zhuǎn)氨酶16.5谷草轉(zhuǎn)氨酶26.1G谷氨酰轉(zhuǎn)移酶10堿性磷酸酶67a巖藻糖苷酶18病史:2003年九月至今，期間有兩次反復(fù)為一五陽第一次問題補(bǔ)充:請(qǐng)問什麼是肝炎后高膽紅素癥？應(yīng)該注意些什麼？還有其他什麼可能性？是不是自身免疫開始認(rèn)識(shí)HBV病毒？這是自最初2003年查出有小三陽，有輕微黃疸后，第一次黃疸升高。第二次問題補(bǔ)充:目前的狀態(tài)是屬於慢性肝炎還是病毒攜帶者？轉(zhuǎn)歸預(yù)期如何？第三次問題補(bǔ)充:無任何明顯不適，一切正常。
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
王東 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
-
患者提供了三月份的 HBV 相關(guān)檢查報(bào)告，包括抗原抗體、膽紅素、肝功能等指標(biāo)，想了解肝炎后高膽紅素癥的情況、自身免疫與 HBV 的關(guān)系、目前狀態(tài)（慢性肝炎還是病毒攜帶者）以及轉(zhuǎn)歸預(yù)期。 1. 肝炎后高膽紅素癥：是指在肝炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)膽紅素代謝異常，導(dǎo)致膽紅素升高。可能原因包括肝細(xì)胞損傷、膽汁排泄障礙等。治療常需針對(duì)病因，如保肝、利膽等，常用藥物有熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液等。 2. 自身免疫與 HBV：自身免疫系統(tǒng)可能對(duì) HBV 產(chǎn)生反應(yīng)，但不能單純依據(jù)此次檢查確定。還需進(jìn)一步檢查自身免疫相關(guān)指標(biāo)。 3. 病情狀態(tài)判斷：僅根據(jù)此次提供的檢查，還不足以明確是慢性肝炎還是病毒攜帶者。需綜合癥狀、病毒載量、肝臟超聲等多方面評(píng)估。 4. 轉(zhuǎn)歸預(yù)期：如果是慢性肝炎，積極治療可控制病情，延緩進(jìn)展；若為病毒攜帶者，也需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 生活注意事項(xiàng)：避免勞累、飲酒，保持良好的作息和飲食習(xí)慣，定期復(fù)查。 總之，患者需要進(jìn)一步完善檢查，明確病情，以便制定更精準(zhǔn)的治療和隨訪方案。
2025-03-24 14:54
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,可以考慮針灸理療的
2016-01-22 10:42
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好!建議阿司匹林換用拜阿司匹林,副作用較小,配合其他藥物通用好嗎
2016-01-22 03:15
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
-
肝功能基本正常，間接膽紅素略有升高，可能屬于肝炎后高膽紅素血癥，問題不大，定期復(fù)查。
2016-01-22 02:49
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
請(qǐng)問什麼是肝炎后高膽紅素癥？——這里不讓貼網(wǎng)址，給你復(fù)制過來吧：肝炎后高膽紅素血癥：主要特點(diǎn)是肝炎已達(dá)臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，雖然活動(dòng)量增加亦無反復(fù)，轉(zhuǎn)氨酶正常。但鞏膜仍殘留黃疸，血清膽紅素未恢復(fù)正常，一般在17.1—34.2numol/L，極少數(shù)超過85.5umol/L，且以間接膽紅素為主，以殘留的膽紅素常在勞累或感冒后有小幅度波動(dòng)。當(dāng)休息或感冒痊愈后迅速下降，其主要原因是肝臟膽紅素代謝障礙，可能與葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶發(fā)生缺陷有關(guān)。對(duì)于肝炎后高膽紅素血癥的治療，治療尚無速效方法，一般用于苯巴比妥成人30—60mg，1日4次，但停藥后黃疸可能會(huì)反彈，可以考慮中醫(yī)中藥治療。肝炎后高膽紅素血癥如長期觀察確無肝炎活動(dòng)現(xiàn)象，可在密切觀察下逐漸增加活動(dòng)，以至全日工作。只如肝炎痊愈殘留輕疫膽紅素并不影響健康，工作和生活。應(yīng)該注意些什麼？——定期復(fù)查；還有其他什麼可能性？——暫時(shí)想不到；是不是自身免疫開始認(rèn)識(shí)HBV病毒？——不是，是的話應(yīng)該是轉(zhuǎn)氨酶升高。
2016-01-21 23:50
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是慢性肝炎? 慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史，本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者，病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎，盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見，但持續(xù)時(shí)間可長達(dá)數(shù)年，甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變，將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
