風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎與感染性心內(nèi)膜炎如何區(qū)分及贅生物相關(guān)問(wèn)題
不規(guī)則發(fā)燒,輕度貧血,乏力,多汗,盜汗,無(wú)精打采困倦等,發(fā)病9周。曾經(jīng)診斷為:營(yíng)養(yǎng)性貧血,RA,SS等。想知道風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎與感染性心內(nèi)膜炎是咋么區(qū)分?贅生物是咋么形成和贅生物形成需要多長(zhǎng)時(shí)間有無(wú)區(qū)別?化驗(yàn)、檢查結(jié)果:
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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霍勇 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎和感染性心內(nèi)膜炎在病因、癥狀、檢查、治療和預(yù)后等方面存在差異。贅生物的形成與多種因素有關(guān)。 1.病因:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎多由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起;感染性心內(nèi)膜炎則常因細(xì)菌、真菌等病原體侵入心內(nèi)膜所致。 2.癥狀:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等;感染性心內(nèi)膜炎常有高熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘀點(diǎn)等。 3.檢查:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎通過(guò)抗鏈球菌溶血素“O”等檢查;感染性心內(nèi)膜炎需血培養(yǎng)、超聲心動(dòng)圖等。 4.治療:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要用青霉素等藥物;感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等。 5.預(yù)后:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎經(jīng)治療多可恢復(fù);感染性心內(nèi)膜炎若病情嚴(yán)重,預(yù)后較差。 6.贅生物形成:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎贅生物形成較慢,多在炎癥反復(fù)發(fā)作后;感染性心內(nèi)膜炎贅生物形成相對(duì)較快。其形成時(shí)間受病原體毒力、機(jī)體免疫狀態(tài)等影響。 總之,風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎和感染性心內(nèi)膜炎是不同的疾病,診斷和治療需綜合多種因素。出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,規(guī)范治療。
2025-03-25 01:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,風(fēng)濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關(guān)節(jié),臟器的功能,解除有關(guān)癥狀.治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯(lián)合用藥.常用的抗風(fēng)濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質(zhì)激素,免疫抑制劑等等.
2016-01-22 01:06
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什么是感染性心內(nèi)膜炎? 感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)是由細(xì)菌、真菌或立克次體等微生物經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或大動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的感染性炎癥,常發(fā)生于原有基礎(chǔ)心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術(shù)后的患者。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,抗生素的廣泛應(yīng)用和病原微生物的變化,本病臨床表現(xiàn)變得不典型,其發(fā)病率也有所降低。男性兩倍于女性,但起病的中位數(shù)年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»
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