T2-T5 椎旁軟組織腫脹浸及椎體等，是否必手術
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：T2-T5右側椎旁軟組織腫脹，浸及右側椎體及右側椎弓根，增強后約T4.T5椎體右側份及椎旁軟組織可見不均勻強化，相應層面脊髓實質信號尚均勻，未見明顯受壓變窄，增強后脊髓實質未見異常信號灶，脊椎頸胸段生理曲度變直，椎體序列連續(xù)，未見明顯滑脫現(xiàn)象。檢查提示:T2-T5側椎旁軟組織腫脹，浸及右側椎體及右側樵弓根:性質特定想得到怎樣的幫助：請問是不是一定要動手術
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回答1
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劉中霖 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經科
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T2-T5 右側椎旁軟組織腫脹并浸及椎體及椎弓根，是否需要手術取決于多種因素，如腫脹性質、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、治療意愿以及后續(xù)發(fā)展情況等。 1. 腫脹性質：如果是良性病變，如炎癥或良性腫瘤，且癥狀較輕，可能先嘗試保守治療。但若是惡性病變，手術可能是必要的選擇。 2. 癥狀嚴重程度：若患者出現(xiàn)嚴重的疼痛、神經功能障礙，影響正常生活和工作，手術可能更有利于緩解癥狀。 3. 患者身體狀況：患者身體較好，能耐受手術，手術風險相對較低，可考慮手術。若身體較弱，合并多種基礎疾病，手術風險高，可能先保守治療。 4. 治療意愿：患者對治療效果的期望和對手術風險的接受程度也會影響治療決策。 5. 后續(xù)發(fā)展情況：若保守治療期間病情持續(xù)加重，可能需要轉為手術治療。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者充分溝通，權衡利弊，制定最適合的治療方案。
2025-03-25 05:30
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