過(guò)敏性哮喘伴心衰患者惡心嘔吐如何改善
過(guò)敏性哮喘多年，從2008年開始心臟衰竭，左心室肥大，供血不足，攝血指數(shù)EF=0.38，長(zhǎng)期服用地高辛，螺內(nèi)酯和拉托賽米利尿，晚上不能平臥，近期胃也不好，上周剛出院，今天開始又惡心，吐白色的黏涎，胃口很差，晚上要起來(lái)吐好幾次，但是沒(méi)有食物嘔吐出來(lái)，只有白色的黏涎，請(qǐng)問(wèn)如何改善...有辦法嗎
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蔡紹曦 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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過(guò)敏性哮喘多年且伴有心衰的患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃口差等癥狀，可能由心功能不全、藥物副作用、胃部疾病、電解質(zhì)紊亂、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?1.心功能不全：心衰會(huì)導(dǎo)致胃腸道淤血，影響消化功能。治療上需繼續(xù)優(yōu)化心衰治療方案，如調(diào)整利尿劑的種類和劑量，必要時(shí)加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等改善心功能的藥物。 2.藥物副作用：長(zhǎng)期服用地高辛、螺內(nèi)酯和拉托塞米等藥物可能引起胃腸道反應(yīng)?？煽紤]更換藥物或暫時(shí)減少用量，但務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.胃部疾?。罕旧泶嬖诘奈覆考膊∪缥秆?、胃潰瘍等也會(huì)導(dǎo)致上述癥狀。需完善胃鏡等檢查明確診斷，針對(duì)性使用胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）、抑酸藥（如奧美拉唑）等。 4.電解質(zhì)紊亂：利尿治療可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，如低鉀、低鈉等，影響胃腸道功能。需定期復(fù)查電解質(zhì)，及時(shí)補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 5.飲食不當(dāng)：近期飲食不規(guī)律、進(jìn)食刺激性食物等也可能引發(fā)癥狀。建議清淡飲食，少食多餐，避免油膩、辛辣食物。 總之，對(duì)于出現(xiàn)這些癥狀的患者，需要綜合考慮多方面因素，完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。
2025-03-24 14:20
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回答2
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一般患了過(guò)敏性哮喘病人用舒利迭療效就可以了，一些過(guò)敏嚴(yán)重的加順爾寧也就是孟魯斯特。舒利迭是長(zhǎng)期的混合制劑，有激素和β腎上腺素受體激動(dòng)劑，還可吃些中成藥消咳喘糖漿
2016-01-21 19:15
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
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一般患了過(guò)敏性哮喘病人用舒利迭療效就可以了，一些過(guò)敏嚴(yán)重的加順爾寧也就是孟魯斯特。舒利迭是長(zhǎng)期的混合制劑，有激素和β腎上腺素受體激動(dòng)劑，還可吃些中成藥消咳喘糖漿。
2016-01-21 12:13
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