血淀粉酶、胰淀粉酶和脂肪酶升高，腹痛，如何診治？
昨日我腹部疼痛，拍了B超，肝膽，闌尾都無(wú)毛病，B超也沒(méi)毛病，測(cè)血結(jié)果:血淀粉酶768↑，胰淀粉酶:802↑，脂肪酶:2084↑，下一步該怎么看??？我在張家口市的第一附屬醫(yī)院看的。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳延 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
脾胃病科
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血淀粉酶、胰淀粉酶和脂肪酶升高伴腹痛，可能是胰腺炎、膽囊炎、腸梗阻、消化性潰瘍穿孔、腹膜炎等原因?qū)е拢枰M(jìn)一步檢查明確，并采取相應(yīng)治療措施。 1. 胰腺炎：是常見原因之一。胰腺組織發(fā)生炎癥，導(dǎo)致酶釋放入血。治療包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、抑制胰酶分泌（如生長(zhǎng)抑素）、抗感染（如頭孢曲松）等。 2. 膽囊炎：炎癥刺激可能引起相關(guān)酶升高。治療可能包括使用抗生素（如頭孢呋辛）、解痙止痛（如山莨菪堿），必要時(shí)手術(shù)。 3. 腸梗阻：腸道梗阻影響消化功能。治療有胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂、解除梗阻（手術(shù)或保守治療）。 4. 消化性潰瘍穿孔：胃或十二指腸潰瘍穿孔可引發(fā)。需立即禁食、胃腸減壓、抗感染，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 5. 腹膜炎：腹腔炎癥反應(yīng)。治療為使用敏感抗生素（如阿莫西林克拉維酸鉀）、對(duì)癥支持。 總之，出現(xiàn)血淀粉酶、胰淀粉酶和脂肪酶升高伴腹痛，需要綜合多種檢查明確病因，然后根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息和飲食。
2025-03-25 06:32
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這吧是屬于胰腺炎的癥狀的，合理的保養(yǎng)休息很必要的，注意痙攣的可能的
2016-01-21 04:08
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