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年齡較大的卵巢畸胎瘤患者手術(shù)與否如何抉擇

年齡較大卵巢畸胎瘤患者做手術(shù)好還是不做手術(shù)好

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    徐兵河 主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    年齡較大的卵巢畸胎瘤患者選擇手術(shù)還是不手術(shù),需要綜合考慮腫瘤性質(zhì)、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)以及患者意愿等因素。 1.腫瘤性質(zhì):如果畸胎瘤為良性,生長緩慢且無明顯癥狀,可暫不手術(shù),密切觀察。但若是惡性,通常需要手術(shù)治療。 2.身體狀況:患者若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等,手術(shù)風(fēng)險會增加,可能不適合手術(shù)。 3.手術(shù)風(fēng)險:年齡大可能對麻醉和手術(shù)的耐受能力差,增加出血、感染等風(fēng)險,影響手術(shù)決策。 4.術(shù)后恢復(fù):年齡大的患者術(shù)后恢復(fù)可能較慢,需評估其能否承受術(shù)后的康復(fù)過程。 5.患者意愿:患者自身的意愿也很重要,應(yīng)充分尊重其選擇。 總之,對于年齡較大的卵巢畸胎瘤患者,手術(shù)與否需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊,做出最適合患者的決策。建議患者到正規(guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,共同制定治療方案。

    2025-03-25 07:20
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    患者年齡太大,不適合手術(shù)服用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命..祁奧牌紅豆杉中藥含有效藥用成分多達(dá)40多種,包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物堿、紅豆杉多糖、紫杉黃酮等。其中紫杉醇以及巴卡亭Ⅲ合成的多烯紫杉醇是目前世界上一線抗癌藥物;實(shí)驗(yàn)證明紅豆杉多糖結(jié)合化療藥物同時使用,具有增效減毒功效,并能通過對心肌保護(hù)、冠狀動脈擴(kuò)張及血液稀釋來保護(hù)心臟;生物堿能改善睡眠;鞣質(zhì),通過抗菌、消炎、消腫對前列腺疾病有特殊功效;紫杉黃酮可通經(jīng)、利尿、降血壓;紫杉酚具有抗白血病作用等等。

    2016-01-21 21:54
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    卵巢畸胎瘤一旦確診,必須爭取早期發(fā)現(xiàn)手術(shù)切除,以避免良性畸胎瘤因耽擱手術(shù)而導(dǎo)致腫瘤惡變,發(fā)現(xiàn)同時可預(yù)防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生。畸胎瘤的手術(shù)要點(diǎn)是完整地切除腫瘤,卵巢和睪丸腫瘤均作一側(cè)卵巢或睪丸切除,骶尾部畸胎瘤強(qiáng)調(diào)務(wù)必將尾骨一并切除,以免殘留多能細(xì)胞而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。惡性卵巢畸胎瘤的治療原則為聯(lián)合輔助治療,手術(shù)切除后常規(guī)化學(xué)專業(yè)治療1.5~2年常用順鉑、長春花鹼或長春新鹼、博萊霉素。2006年以來,推薦應(yīng)用順鉑、阿霉素、異環(huán)磷酰胺等化療藥物進(jìn)行聯(lián)合化療。放射治療僅用于明確有鏡下或肉眼殘留的惡性畸胎瘤病例,放療劑量鏡下殘留以25Gy為宜,肉眼殘留者可應(yīng)用到35Gy對手術(shù)切除完整者,近年主張以化療為主,放療慎用,以避免放療時生殖器官、骨骼發(fā)育的延遲損害。惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤、臨床判斷不能切除者,可應(yīng)用術(shù)前化療或放療,使腫瘤縮小后再予延期根治手術(shù),對提高手術(shù)切除率、保留重要臟器有積極意義。對晚期病例,應(yīng)用術(shù)前化療或放療也可達(dá)到解除腫瘤壓迫、控制轉(zhuǎn)移灶和爭取再次手術(shù)等機(jī)會的治療成績目的。卵巢畸胎瘤臨床一般無癥狀,長大后可有腹脹,輕度腹痛及壓迫癥狀。畸胎瘤的內(nèi)容物由2~3個胚層的多種成熟組織構(gòu)成,絕大多數(shù)為外胚層組織。因此,囊內(nèi)可見到鱗狀上皮、皮脂腺、汗腺、毛發(fā)及成熟的神經(jīng)組織,以及中胚層的脂肪軟骨及骨組織,大約一半的卵巢皮樣囊腫里有牙齒。一般說來未成熟性畸胎瘤的預(yù)后效果較差,手術(shù)無法保證徹底、干凈地消滅它,有復(fù)發(fā)的危險。而良性畸胎瘤的預(yù)后較好,良性發(fā)生惡變的可能性僅為2%-3%,不影響卵巢功能,手術(shù)后月經(jīng)正常,受孕率正常,不存在復(fù)發(fā)的問題。

    2016-01-21 21:16
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者年齡太大,不適合手術(shù),最好采用中醫(yī)中草藥保守治療和全面調(diào)理,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境,提高免疫力,達(dá)到理想效果。

    2016-01-21 16:57
  • 回答1

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    楊建東 主治醫(yī)師

    天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心

    二級

    腫瘤科

    患者年齡太大不適合手術(shù)最好采用中醫(yī)中草藥保守治療和全面調(diào)理活血化瘀清熱解毒軟堅(jiān)散結(jié)改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境提高免疫力達(dá)到理想效果

    2016-01-21 14:11
就醫(yī)問藥

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