起床或躺下時(shí)眩暈多年，如何有效治療？
我有時(shí)起床或躺下時(shí)有眩暈現(xiàn)象，起躺很不順利，嚴(yán)？想得到怎樣的幫助：我有時(shí)起床或躺下時(shí)有眩暈現(xiàn)象，起躺很不順利，嚴(yán)重時(shí)十幾分鐘還不能起床。下床后站立不穩(wěn)，有時(shí)須扶著墻壁才能上衛(wèi)生間。已經(jīng)七八年了，時(shí)好時(shí)壞，有時(shí)隔一兩年才見一次，但今年已見四次了，時(shí)輕時(shí)重，持續(xù)時(shí)間短者十多天，長者達(dá)一個(gè)多月。第一次發(fā)作時(shí)，經(jīng)多普勒檢查，醫(yī)生認(rèn)為是頸椎增生壓迫神經(jīng)，引起頸動(dòng)脈痙攣所致。服用了銀杏葉片，不久就逐漸消失了。但后來又多次發(fā)作，做過磁共振檢查，醫(yī)生認(rèn)為是頸椎孔狹窄，壓迫神經(jīng)，引起脊柱動(dòng)脈痙攣所致。用了尼莫地平，因過敏引起面部斑疹，只用了兩天，改用鹽酸地芬尼多，有所好轉(zhuǎn)，但不久又復(fù)發(fā)。請問有什么更好的藥物，怎樣治療？懇請專家給以回答。我的常態(tài)血壓是120—85，眩暈時(shí)高壓在140—150之間。。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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姜麗萍 主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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起床或躺下時(shí)眩暈多年，可能由頸椎病變、耳部疾病、腦部問題、血壓波動(dòng)、貧血等因素引起。 1.頸椎病變：頸椎增生、頸椎孔狹窄等可能壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血，導(dǎo)致眩暈。治療上，可通過頸椎牽引、按摩、針灸等物理療法，緩解頸椎壓力。藥物方面，可使用頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等改善腦部血液循環(huán)。 2.耳部疾?。喝缍Y、梅尼埃病等，耳部平衡系統(tǒng)異常會(huì)引發(fā)眩暈。耳石癥可通過手法復(fù)位治療。梅尼埃病發(fā)作時(shí)，可用甘露醇脫水，口服地西泮鎮(zhèn)靜。 3.腦部問題：腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足等也可能導(dǎo)致眩暈。需使用改善腦循環(huán)的藥物，如尼麥角林片、長春西汀片等。 4.血壓波動(dòng)：血壓不穩(wěn)定，尤其是眩暈時(shí)血壓升高，可能影響腦部供血。要注意監(jiān)測血壓，調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等。 5.貧血：貧血會(huì)使身體攜氧能力下降，引起頭暈。應(yīng)明確貧血類型，針對性治療。如缺鐵性貧血，補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵片。 出現(xiàn)眩暈癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)，要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和體位突然改變。
2025-03-23 17:23
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